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quarta-feira, 8 de abril de 2009

Lucca chega ao dia D+20 com 200 leucos

Hoje é o dia D+20 do Lucca aqui no Einstein, o que quer dizer que estamos no 20o dia após a data da infusão das células progenitoras hematopoéticas -- o transplante de medula dele. A um dia de completarmos um mês desde a data da internação (que ocorreu em 9 de março), o resultado de hoje do hemograma trouxe uma boa notícia: a contagem de leucócios do Lucca subiu mais 50 unidades, chegando a um total de 200/mm3. Falta um pouquinho ainda para alcançarmos a meta de 1000 leucócitos mas prefiro enxergar somente o 'lado cheio do copo'.

Quem me ensinou isso foi um executivo que considero um exemplo de líder e gestor de pessoas: Mário Grieco, com quem tive o prazer de trabalhar na Bristol-Myers Squibb e depois na moksha8 Pharmaceutical -- onde ele responde pela Presidência da operação no Brasil e América Latina. E isso é mais uma coisa que trago dele com grande estima e admiração.

Ele sempre me dizia que a vida é como um copo com água. E que a água, em mais ou menos quantidade, pode ser comparada às adversidades que enfrentamos. Há, assim, duas formas de se enxergar qualquer situação. Você pode querer ver apenas a parte vazia do copo e se lamentar por isso, deixar-se abalar e se preocupar com os efeitos dessa falta. Mas você pode também enxergar a outra parte e retroalimentar-se sob uma perspectiva positivista.

Desde então, por mais difícil que seja, tenho procurado sempre me apegar ao 'lado cheio do copo'. Não penso, portanto, nos 800 leucos que faltam para alcançarmos o tal índice que indicaria a pega medula, mas sim nos 200 que já temos!

Bom, e se voltarmos à proposta do Bolão do Bem, mantenho minha aposta no dia D+24, que cairá no domingo de Páscoa, 12 de abril. Alguém mais quer arriscar palpites? rs....

quinta-feira, 2 de abril de 2009

Bolão do Bem

Fazendo uma conta bem rápida, já se vão 24 dias desde que 'nos internamos' no Einstein. E exatas 2 semanas se contarmos do dia do tranplante para cá. Imagino que saibam que fácil não é ficar aqui dentro, num quarto de 25 metros quadrados talvez, com milhares de cuidados com higienização, limitações de acesso, sem o Lucca poder colocar a carinha pra fora do apartamento....

Não é a primeira vez que comento aqui sobre as várias alterações comumente observadas nos pacientes no período que se segue ao transplante de medula (ou de células de cordão hematopoéticas), sendo uma das mais importante a grande depressão do sistema imunológico dos transplantados.

Nesse intervalo de tempo até a pega medular (período que pode se estender por até 100 dias), a imunidade dos pacientes fica extremamente debilitada, facilitando o desenvolvimento de infecções por bactérias, fungos, vírus e outros microorganismos já existentes no paciente. Também lesões em todo o aparelho digestivo, nos pulmões, fígado, rins e pele são possíveis durante nessa fase e podem ser fatais.

Inúmeras transfusões de sangue e plaquetas são necessárias enquanto as defesas se encontram baixas. Daí a importância de um banco de sangue de excelência para suprir estas necessidades.

Daí, também, a exigência de manter os pacientes em sistema de isolamento e sem liberação para receber visitas. Porque qualquer resfriado ou gripe, por mais leves que sejam, para o Lucca, por exemplo, pode ter um efeito devastador nesse momento.

Criatividade é, portanto, algo que precisamos buscar sempre pra driblar o peso da rotina que se tem aqui. Se bem que, para ser bem honesta, mesmo com um ou outro tropeço de mau humor dele, a verdade é que Lucca dá uma lição de boa vontade e espírito colaborativo a cada dia. A forma com ele lida com as coisas e com todas as situações completamente novas prá ele aqui, torna-o um exemplo latente de quem sabe, com maestreza, fazer, de um limão, uma gostosa limonada.

E quem somos nós pra agir na contramão, disso, certo?


A mais recente boa sacada dele foi brincar pra tentar adivinhar quando "vão nascer as células filhinhas do namoro das células do cordão umbilical da menininha dos Estados Unidos" com as células dele próprio rsrs..... Inspirados nisso e ainda brincando, pensamos em fazer uma espécie de Bolão do Bem. Nada de apostas materiais ou de especulações que gerem frustração. Estou falando de gestos de positivismo, pílulas de otimismo, pra descontrair e atrair bons fluidos apenas.

E então surge a pergunta que não quer calar:
QUANDO SE DARÁ A 'PEGA MEDULAR' DO LUCCA?

Geralmente, os especialistas falam em não menos do que 3 a 4 semanas após a infusão (D+21 a D+28)*, ou seja, entre 9 e 16 de abril próximos... Eu fiquei pensando e 'apostei minhas fichas' num D+24, ou seja, 24 dias após o dia do transplante -- que cairia no dia 12/4 rsrs.... -- sem explicações lógicas pra isso, antes que me perguntem rs.... Há, por exemplo, quem fale em um D+20, outros num D+18 -- deixando claro, mais uma vez, que é tudo apenas uma brincadeira, sadia e gostosa, um gesto de carinho, que vem do coração mesmo, sem pretensão ou fundo cientifico.

Mas que não deixa de ser mais uma atividade pra nos entreter aqui. A cada médico/a ou enfermeiro/a que entram aqui, Lucca e eu perguntamos suas apostas no nosso bolão. E estamos anotando todos os palpites.

Alguém mais se habilita?