Blog da Lu

Topada ou Parada?

2012-02-10T07:01:00.000-02:00

Faz um tempo que não venho ao Blog pra falar de momentos e pensamentos e sentimentos super pessoais e encharcados de emoção pura.
Falta de tempo? Definitivamente, não. Falta de coragem, talvez. Falta de fôlego pra vir aqui, começar a escrever, e me debulhar naquelas lagriminhas que insistem em aparecer vez ou outra... Sabe aquele choro dolorido, de saudade pura? Pois é: ele continua aqui e, a cada dia, tenho a sensação mais clara de que vai me acompanhar pra sempre.

A duras ou leves penas, a gente aprende que, apesar de todos os pesares, a vida continua, e o rio continua correndo em direção ao mar. Queiramos ou não!

É verdade que não há um só dia que eu não me pegue pensando e questionando porque tudo aconteceu, porque meu filhote mais velho não está mais aqui, fisicamente do meu lado.... Por que, deus do céu, ele ganhou suas asas de anjo tão cedo??? Por que tinha de ser assim??

Mas, no mesmo momento, sinto um frescorzinho de razão que me conforta... no fundo, no fundo, sei e acredito de verdade que nada nessa vida é por acaso. NADA! E, o que mais me acalma: sei que meu Cucca está muito melhor, e continua por perto, cuidando da gente, fazendo estripolia, nos ajudando a continuar. Ah, disso eu não tenho nenhuma dúvida!

Os Gogo's que ele amaaaaaava e que coloriram o quarto de um jeito encantador, o namorado que eu conheceria no hotel; a partida de tênis que jogamos juntos, só nós dois, nessa mesma época há 3 anos atrás; a almofada que literalmente pulou do guarda-roupa em cima de mim no dia 12/2/2009, o coraçãozinho formado da velinha a algumas semanas.... Histórias nossas que se eternizam na memória e no coração....

Músicas super especiais também fazem sua parte... Halo (da Beyoncé), Lovin' Arms e Just Pretend (do Elvis), Didn't Want to Say Goodbye (do Ari Hest), e até No Dia em que Eu Saí de Casa (do Zezé de Camargo e Luciano) têm letras que dizem tudo, lembram muito e tocam fundo. Já tentei várias vezes mas é inevitável: choro sempre que ouço! É mais forte do que eu rs....

E aí tem choro, tem música, tem choro, tem lembrança, tem foto, tem imagens que não saem da cabeça, tem choro, tem surpresas, sustos, tem choro, tem amor e paixão, tem uma saudade enooooorme, e tem até algumas chateações, mentiradas, má fé e maldades de quem não tem o que fazer nessa vida (argh!....). Tudo ao mesmo tempo agora.

Mas, de tudo isso, o que fica é que compartilho em gênero, número e grau, daquilo que disse Bob Marley um dia: "a vida é pra quem topa qualquer parada e não pra quem para em qualquer topada!". Na boa? Me recuso a me encaixar na segunda opção! Devo isso a meus filhos, minha família, meus amigos, meu amor e a mim mesma.

Brasil ganha regras para preservação de órgãos

2012-02-07T14:14:00.000-02:00

A Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) está lançando, pela primeira vez no País, as Diretrizes para Manutenção de Múltiplos Órgãos no Potencial Doador Falecido. O objetivo é uniformizar os cuidados prestados ao doador falecido para aumentar a qualidade e quantidade de transplantes no país e diminuir as perdas da preservação dos doadores durante a espera pela retirada dos órgãos.

Segundo dados de 2010 do Registro Brasileiro de Transplantes (RBT), do total de 6979 potenciais doadores de órgãos, 18,3% foram perdidos durante a manutenção do paciente com morte encefálica diagnosticada. Problemas na manutenção são a segunda maior causa da não efetivação de transplantes, ficando atrás somente não autorização familiar, com 25,8%.

A elaboração das Diretrizes é fruto da parceria entre AMIB e ABTO e contou com o trabalho de dezenas de médicos em sua redação. O resultado é um documento que concentra relevantes informações que vão favorecer a atuação dos médicos intensivistas e profissionais que atuam nas UTI brasileiras.

“Acreditamos que é possível reduzir o percentual de perdas de órgãos no processo de manutenção em 50%”, diz o Dr. Fernando Machado, coordenador da campanha e um dos autores das Diretrizes.
O lançamento das Diretrizes faz parte da terceira edição da campanha nacional Orgulho de Ser Intensivista, iniciativa da AMIB e que este ano tem como tema principal “A Doação de Órgãos Começa na UTI”. O documento, em formato de cartilha, está sendo distribuído nas UTIs de todo o Brasil e também está disponível no site da campanha www.orgulhodeserintensivista.com.br

A campanha da AMIB desenvolveu outros materiais específicos para as famílias dos pacientes -- um direcionado à família do potencial doador de órgãos, que é aquele que já teve o diagnóstico da morte encefálica, e outro para famílias que têm parentes internados na UTI, seja qual for o motivo. O material destinado à família do potencial doador traz um conteúdo bastante explicativo sobre a Importância da Doação e esclarecimentos sobre a Morte Encefálica, que ainda é pouco compreendida pela população, afinal como explicar a morte quando o coração segue batendo.

“No material desenvolvido para as famílias tivemos a preocupação de usar uma linguagem simples e didática, sempre com o intuito de esclarecer o passo a passo do processo de doação de órgãos e, principalmente sobre a morte encefálica”, completa o Dr. Machado.

Mitos prejudicam o diagnóstico precoce e o tratamento do câncer de mama

2012-01-25T18:07:00.000-02:00

Desinformação e receio dos pacientes contribui para piorar a situação da doença no país
O câncer de mama é, atualmente, uma das doenças que mais matam em todo o mundo, sendo no Brasil a primeira causa de morte por tumores em mulheres. Porém, outro fator ajuda a piorar um pouco mais esse quadro: a desinformação das pacientes em relação à doença.

Dúvidas como "Eliminar o leite da dieta ajuda a curar uma neoplasia maligna de mama?", “Usar sutiã apertado dá câncer”, "O uso de desodorantes pode provocar câncer?" e "O consumo elevado de vitamina D pode aumentar o risco da doença?" são exemplos de questionamentos comuns entre as pacientes.

De acordo com Dr. Amândio Soares, diretor da Oncomed Belo Horizonte, muitas das informações que circulam na sociedade não estão fundamentadas em estudos científicos, por isso não correspondem à realidade. Segundo o oncologista, “ainda há muito o que ser pesquisado e estudado, por isso, conversar com um médico é sempre o melhor caminho para esclarecer todas as dúvidas sobre o assunto”, recomenda.

Veja abaixo o que é verdade e o que é mito quando o assunto é câncer de mama:

Um em cada dez homens deseja reverter a vasectomia, mas nem todos devem

2012-01-24T17:45:00.000-02:00

Dados da Universidade Johns Hopkins, nos Estados Unidos, revelam que cerca de 300 mil vasectomias são realizadas anualmente naquele país, geralmente por homens com idade entre 20 e 30 anos e que já são pais. Mas, alguns anos depois e diante de novas circunstâncias – como um segundo casamento com uma parceira mais nova e sem filhos, por exemplo –, aproximadamente 10% desses homens vasectomizados desejam a reversão do procedimento.
“A reversão da vasectomia (vasostomia) é um dos meios mais utilizados pela comunidade urológica para restaurar a fertilidade masculina, mas nem sempre é bem indicada. Primeiramente, há que se levar em conta há quantos anos o paciente foi submetido à ligadura dos ductos seminais. Quanto mais tempo, menores são as chances de sucesso. Depois, é preciso levar em conta a idade da parceira, já que a fertilidade feminina também cai abruptamente depois dos 35 anos”, diz Edson Borges, especialista em Medicina Reprodutiva e diretor do Fertility – Centro de Fertilização Assistida, em São Paulo.

De acordo com o médico, embora existam dificuldades técnicas que podem comprometer a vasovasostomia, quando bem indicado o procedimento costuma resultar na restauração dos espermatozoides em 90% dos casos, com taxas de gravidez entre 44% e 60%. “Algumas vezes, o mais indicado é recorrer à fertilização in vitro, com injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI). São situações em que o tempo de vasectomia é mais longo – acima de dez anos –, associado a uma parceira com 37 anos ou mais”.

Borges afirma que a parceira, independentemente da idade, também deve ser submetida a exames antes de qualquer procedimento adotado. “Depois de passar por uma criteriosa avaliação, o casal poderá ser bem aconselhado sobre os prós e os contras dos métodos disponíveis para que se tornem pais biológicos. Geralmente, o custo por nascimento no caso de a reversão da vasectomia ser bem sucedida é menor do que as técnicas de fertilização in vitro. De todo modo, trata-se de uma decisão que deve ser tomada entre os parceiros, em conjunto com o médico – que deverá expor as chances de sucesso do procedimento adotado, bem como o tempo de tratamento, com bastante clareza”.

'Cidade está perdendo a luta pela prevenção do HIV entre usuários de drogas´, dizem ativistas

2012-01-23T21:17:00.000-02:00

da Agencia Aids
De acordo com os dados mais recentes da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, 74.310 pessoas foram registradas com aids na cidade até 2009. Quase 13 mil casos são entre usuários de droga injetável, o que representa aproximadamente 17% do total.

A supervisão Técnica de Saúde da Sé, área de atendimento da Prefeitura na região central da cidade, registra a maior notificação de aids entre usuários de droga injetável em todo o município, 1.133 até 2009.

O uso de drogas foi o provável meio de transmissão da hepatite B em São Paulo, entre 2007 e 2009, em 794 pessoas. No mesmo período, 1.480 pegaram hepatite C também em decorrência do compartilhamento de seringas, cachimbos e canudos para consumo de drogas.

“Nem na Cracolândia e em nenhum outro lugar da cidade há ações efetivas de prevenção de doenças entre usuários de drogas. Existem apenas projetos isolados em parceria com a sociedade civil”, afirma o Coordenador do Espaço de Prevenção e Atenção Humanizada (EPAH), José Araújo Lima Filho.

Para ele, o poder público não está conseguindo responder à vulnerabilidade dos usuários de droga frente ao HIV e às hepatites virais. “Usuários de droga que moram na rua, por exemplo, muitas vezes não são atendidos nas unidades de saúde porque estão sujos. Antes de serem vistos como vulneráveis a todas essas doenças, os dependentes químicos precisam ser vistos pelos serviços públicos de saúde e pela sociedade como cidadãos”, critica.

O ativista disse ainda que a recente operação na região central de São Paulo deixou claro que o governo não tem solução para o problema do uso de drogas. “Eles não estudam sobre o assunto, e muito menos incentivam pesquisas nesta área com a intenção de solucionar o problema. O que ocorreu na Cracolândia foi um ato de violência pública assistida e aplaudida pela sociedade”, disse.

Rodrigo Pinheiro, Presidente do Fórum de ONG/Aids do Estado de São Paulo, confirma que muitas pessoas procuram essa rede de organizações não governamentais para reclamar sobre o despreparo dos serviços de saúde no atendimento de usuários de drogas. “Os profissionais de saúde precisam se aproximar mais destas pessoas com a intenção de conquistar a confiança delas e assim encaminhá-las aos serviços especializados”, afirma.

Para ele, só depois de estabelecida uma confiança do dependente químico para com os profissionais de saúde será possível discutir prevenção. “Não dá pra falar de sexo seguro, por exemplo, com uma pessoa que está sobre os efeitos de drogas e a única coisa que lhe interessa é procurar por mais droga”, enfatizou.

Domiciano Siqueira é um dos fundadores da Associação Brasileira de Redutores e Redutoras de Danos (ABORDA) e há mais de 16 anos trabalha com educação sobre DST/aids e drogas. Segundo ele, a maneira como a polícia abordou os dependentes químicos na Cracolândia foi inútil. “Foi um show da polícia que poderá ser usado até em campanhas eleitorais”, comentou. “Todas as vezes que tentaram retirar os usuários de uma determinada região, a ação foi temporária”, acrescentou.

O especialista acredita que a operação na Cracolândia é um exemplo de como os governantes e o senso comum da sociedade gostariam de agir com os dependentes químicos. “Tudo que não gostam, querem eliminar”, finaliza.

Mais de 370 serviços podem realizar a troca das próteses mamárias

2012-01-23T14:15:00.000-02:00

No Sistema Único de Saúde, procedimento pode ser feito em estabelecimentos que realizam cirurgias de média ou alta complexidade

Usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) que possuírem implante mamário de silicone das marcas PIP (francesa) e Rofil (holandesa) e com recomendação médica para a realização de cirurgia reparadora de troca de próteses podem procurar um dos 371 serviços de saúde habilitados em cirurgia reparadora pelo SUS.

A orientação do Ministério da Saúde é o que o procedimento de troca das próteses seja realizado, em princípio, pelo serviço de referência onde o implente inicial ocorreue de acordo com as diretrizes técnicas definidas pelo Ministério na última semana.

Em caráter excepcional, os pacientes que estiverem distantes do médico ou do estabelecimento que realizaram o implante poderão procurar um destes 371 serviços de saúde que oferecem cirurgia de média ou alta complexidade ou, ainda, qualquer unidade de saúde ou Centro de Especialidades do SUS mais próximo para a avaliação do implante e das condições de saúde do paciente e o devido encaminhamento à unidade que realizou o procedimento cirúrgico inicial.

De acordo com as diretrizes técnicas estabelecidas, todos os usuários do SUS – e também os da Saúde Suplementar – que possuírem implante mamário de silicone das marcas PIP ou Rofil e que apresentarem sinal ou confirmação de ruptura da(s) próteses(s) deverão ser acolhidos pela rede de assistência pública ou conveniada ao SUS como também pelas operadores de planos de saúde.

Jaú precisa urgentemente de sangue e plaquetas!

2012-01-20T12:12:00.000-02:00

Hemonúcleo Regional pede ajuda urgente da população

Estoques de sangue e plaquetas muito abaixo do necessário para a segurança na distribuição de hemocomponentes para os serviços atendidos. Cirurgias a ponto de serem desmarcadas. Vidas em risco.

Mal começou o ano e os hemocentros já sofrem com a falta de doadores. Pouco expressivas em épocas do ano como o inverno, férias escolares e festas de final de ano — cerca de 30% abaixo do necessário, as doações no Hemonúcleo Regional de Jahu (SP) no mês de janeiro estão ainda mais tímidas e a unidade pede ajuda.

Responsável pela distribuição de sangue para nove municípios e 11 hospitais da região, o Hemonúcleo é um dos centros que passam por problemas com a baixa dos estoques e faz apelo por doações, especialmente de plaquetas.

O coordenador técnico Francisco Martins da Costa Filho explica que o caráter constante de urgência para captação de sangue do local se dá em virtude da demanda: entre os hospitais que atende esta o Hospital Amaral Carvalho (HAC) que é o que mais utiliza bolsas de sangue, pois trata pacientes que fazem quimioterapia e transplante de medula óssea e, por isso, precisam de mais transfusões.

Para Francisco, doadores de sangue são sujeitos especiais, movidos pelo desejo de ajudar a salvar vidas de pessoas que na maioria das vezes nem conhecem. “Dispensando apenas 25 minutos (em média) para doar um pouco de seu sangue, o doador ajuda a salvar a vida de até três pacientes diferentes”, esclarece. Isso mesmo. Em uma só doação — cerca de 450 ml de sangue, o material é fracionado em três hemocomponentes: plaquetas, plasma e hemácias.

Mas, mesmo sabendo que a doação pode salvar vidas, muitas pessoas não doam sangue por comodismo ou até medo. “Será que vai doer? Eu vou passar mal?”. Francisco afirma que a doação é um ato seguro e praticamente indolor, não traz nenhum prejuízo ou consequência à saúde do doador, não o obriga a doar sangue para o resto da vida, não engrossa o sangue e não aumenta a pressão. “Qualquer pessoa pode doar, basta seguir os requisitos básicos”, diz.

Veja o que é preciso para fazer sua doação de sangue e/ou plaquetas

Estar em boas condições de saúde e descanso;
Ter entre 16 e 67 anos (menores de 18 podem doar acompanhados de um dos pais ou responsável legal. Maiores de 65 anos só podem doar se já doaram antes dos 60 anos);
Pesar no mínimo 50 kg;
Estar alimentado (mas evite ingerir alimentos gordurosos);
Apresentar documento oficial de identidade com foto;
Não ter tido hepatite após os 10 anos de idade;
Não estar utilizando medicamentos;
Não estar resfriado ou com gripe;
Não ter tido doença de Chagas, Sífilis, Malária ou ser soropositivo de AIDS;
Não ter feito tatuagem ou colocado piercing nos últimos 12 meses;
Se mulher, não estar grávida ou amamentando.

Serviço

Hemonúcleo Regional de Jahu - HAC
Rua Dona Silvéria, 150 – Jaú / SP
Informações: (14) 3602-1355 ou 3602-1356

HORÁRIO DE ATENDIMENTO
-Segundas, terças, quintas e sextas-feiras, das 7h30 às 12h e das 14h às 16h30.
-Quartas-feiras, das 7h30 às 12h e das 14h às 20h.
-Sábados, das 7h30 às 12h.

Depressão: fatos e números

2012-01-17T21:17:00.000-02:00

No Brasil, a prevalência da depressão ao longo da vida é de 15%
Quem sofre de depressão perde cerca de 35 dias de trabalho por ano
Estima-se que a depressão atinja duas vezes mais mulheres do que homens

A depressão torna-se cada vez mais prevalente e, mesmo assim, continua cercada de mitos e preconceitos. Falar abertamente sobre o transtorno depressivo e divulgar informações corretas e esclarecedoras são dois pontos de partida para que a doença seja cada vez mais reconhecida, diagnosticada e tratada corretamente. A seguir, o psiquiatra Primo Paganini, gerente médico de Sistema Nervoso Central da Pfizer, elucida e comenta fatos e números relacionados à depressão.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a depressão atinge cerca de 121 milhões de pessoas no mundo[1]. As taxas de prevalência ao longo da vida variam de aproximadamente 3% no Japão a 16,9% nos Estados Unidos[2].

“No Brasil, a prevalência da depressão ao longo da vida é de 15%. Há ainda estudos que apontam prevalência da enfermidade de até 20% na população mundial”, conta Paganini. Já as diferenças da população atingida de um país para outro podem ser atribuídas a questões culturais. “No Japão, por exemplo, as pessoas são mais reservadas e acabam guardando para si algumas mudanças de comportamento que representam sintomas depressivos, como pouca energia e falta de prazer em atividades antes agradáveis, por exemplo. Assim, a doença pode existir, mas não é notada e nem diagnosticada. Essa pode ser uma explicação para índices tão baixos de prevalência da depressão naquele país, quando comparados aos de outras localidades”, pondera o psiquiatra.

Gênero
Estima-se que a depressão atinja duas vezes mais mulheres do que homens ao longo da vida[3]. “Antes da puberdade e depois da menopausa, o índice de depressão é muito semelhante entre homens e mulheres”, aponta Paganini. “A maior propensão de o sexo feminino desenvolver a doença deve-se, entre outros fatores, à oscilação dos ciclos de estrogênio – conhecido como hormônio feminino*. Essa variação hormonal diminui a comunicação entre os neurônios (sinapses), peças-chave na química da depressão, aumentando os sintomas depressivos. As principais fases de alterações hormonais nas mulheres são: menarca (primeira menstruação), gravidez, pós-parto e pré-menopausa. Assim, as mulheres têm grande fragilidade para o desenvolvimento de transtornos mentais, especialmente a depressão”, complementa.

Tratamento
Antidepressivos e psicoterapia são eficazes para cerca de 60% a 80% dos pacientes[1]. “Atualmente sabe-se que a depressão é multifatorial, estando relacionada a diferentes questões, como genética ou estilo de vida, entre outras. Por isso, o tratamento também deve seguir esse conceito”, explica. “A psicoterapia de qualidade associada ao antidepressivo adequado para cada paciente é uma fórmula que costuma dar resultados bastante positivos. Não se pode falar em cura da depressão, mas em seu controle. Isso significa a busca da remissão – ou seja, a inexistência de sintomas”, esclarece Paganini.

Da mesma forma que o entendimento sobre a depressão evoluiu, o mesmo aconteceu com o tratamento: os antidepressivos de 1ª geração, conhecidos como tricíclicos, apresentavam alta eficácia, mas também efeitos colaterais significativos que diminuíam a adesão dos pacientes ao tratamento. Já os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS – 2ª geração), causavam menos eventos adversos, mas eram menos eficazes que os medicamentos da geração anterior.

Atualmente, os antidepressivos modernos conseguem aliar as principais características dos tratamentos anteriores: atuam de maneira eficaz e causam menos eventos adversos. Eles são conhecidos como 3ª geração de antidepressivos ou duais, pois agem como inibidores de receptação de dois neurotransmissores (serotonina e noradrenalina), diretamente relacionados ao mecanismo da depressão. Um exemplo é Pristiq (desvenlafaxina), que facilita a adesão ao tratamento por apresentar eventos adversos mais brandos, com pouca interferência no peso e na libido, baixa interação medicamentosa, inclusive com anticoncepcionais.

Impacto
Estima-se que em 2020 a depressão seria a segunda principal causa de incapacidade no mundo, atrás apenas das doenças cardiovasculares[1]. Segundo a OMS, 31,7% de todos os anos vividos com incapacidade são atribuídos a condições neuropsiquiátricas, sendo que a depressão é a principal delas: responsável por 11,8% desse total [4].

“As doenças neuropsiquiátricas já são hoje a primeira causa de incapacidade no mundo ao longo da vida, e a depressão representa quase 50% dessas enfermidades que fazem pessoas faltarem no trabalho, se aposentarem mais cedo ou mesmo contribuem para o chamado presenteísmo – quando apesar de comparecer ao trabalho, o profissional não consegue produzir”, alerta Paganini. “Para se ter uma ideia, enquanto um paciente com diabetes falta 6 dias ao ano no trabalho devido à doença; uma pessoa com problemas cardiovasculares se ausenta 8 dias e quem sofre com asma falta 10 dias. Já quem sofre de depressão apresenta um prejuízo muito maior, perdendo cerca de 35 dias de trabalho por ano”, compara.

Referências

1.    Organização Mundial da Saúde, disponível emhttp://www.who.int/mental_health/management/depression/definition/en/

2.    Federação Mundial para Saúde Mental, disponível emhttp://www.wfmh.org/2010DOCS/DEPRESSION%20PORTUGUESE%202010.pdf pág.06

3.    O Impacto da depressão, Dra. Márcia Britto de Macedo Soares, no site da ABRATA (Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos, disponível em http://www.abrata.org.br/site/artigos/artigos.asp?vLink=artigos&artigoId=32

4.    “No Health Without Mental Health”, Lancet 2007; 370: 859–77 (Martin Prince, Vikram Patel, Shekhar Saxena, Mario Maj, Joanna Maselko, Michael R Phillips, Atif Rahman), parte da série de 06 publicações sobre Saúde Mental

*O estrogênio tem influência em praticamente todas as características típicas da mulher: crescimento das mamas, alargamento dos quadris, desenvolvimento da vagina e do útero, entre outras. A produção deste hormônio começa na adolescência, quando essas mudanças afloram, transformando a menina em mulher. Suas taxas diminuem com a aproximação da menopausa.

Fonte: Pfizer

INCA estima 520 mil novos casos de câncer em 2012

2012-01-16T12:23:00.000-02:00

De acordo com estudo recente divulgado pelo Instituto Nacional do Câncer (INCA), o Brasil registrará neste ano 520 mil novos casos de câncer. Os dados apontam que os tipos d ecâncer mais incidentes no território brasileiro entre 2012 e 2013 serão o câncer de pele, próstata, mama e pulmão. A pesquisa mostra ainda sete novas localizações de tumores: bexiga, ovário, tireóide (nas mulheres), Sistema Nervoso Central, corpo do útero, laringe e linfoma não-Hodgkin.
O câncer de pele não melanoma ainda é considerado o tipo mais comum, com 62.680 casos em homens e 71.490 ocorrências nas mulheres segundio o último levantamento. Depois dele, os tipos de câncer mais prevalentes entre os homens são: próstata (60.180); pulmão (17.210); cólon e reto (14.180); estômago (12.670); e cavidade oral (9.990). Entre as mulheres, os tumores mais incidentes são: mama (52.680); colo do útero (17.540); cólon e reto (15.960); tireóide (10.590); e pulmão (10.110).

O estudo mostrou que a incidência de cada tipo de câncer varia de acordo com a região do País. Na região Norte, por exemplo, o câncer de colo do útero supera o câncer de mama, com 23,62 casos por 100 mil habitantes contra 19,38 mil habitantes.

No caso do sexo masculino, o câncer depróstata é o mais incidente em todas as regiões do Brasil. O câncer de estômago aparece em segundo lugar nas regiões Norte e Nordeste, com 11 e 9 casos a cada 100 mil habitantes, respectivamente.

Ainda de acordo com o INCA, o maior fator de risco para o aparecimento do câncer de estômago é a infecção pela bactéria H.pylori, responsável por 63% dos casos de câncer gástrico. Além disso, uma alimentação pobre em vitamina A e C, consumo excessivo de alimentos enlatados,defumados, com corantes e conservados em sal também contribuem para osurgimento da doença.

O câncer de pulmão é o segundo mais frequente nas regiões Sul (37 casos para cada 100 mil habitantes) e Centro-Oeste (17 casos para cada 100 mil habitantes). O Sul do País concentra a maior parte de produtores de fumo, o que pode estar ligado ao alto consumo de derivados do tabaco.

As estimativas do INCA são elaboradas acada dois anos. Segundo o instituto, não é possível compará-las com os dados anteriores, já que são utilizadas metodologias e bases de dados diferentes.Segundo projeção feita pela Organização Mundial da Saúde, serão registrados 27 milhões de novos casos de câncer em todo o mundo. Além disso, serão 17 milhões de mortes pela doença.

Câncer de pele pode atingir 134 mil brasileiros em 2012

2012-01-09T06:16:00.000-02:00

De acordo com estimativa divulgada pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca), o câncer de pele responde por 25% do total de tumores malignos detectados no país e seus tipos mais frequentes são carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma, este último o mais raro e também o mais maligno, por ter capacidade de se espalhar. O melanoma pode ocorrer sobre uma pinta já existente ou surgir sobre a pele normal.

A incidência é maior em pessoas de pele e olhos claros, que se expõem frequente e prolongadamente ao sol. Mas, o câncer de pele, tipo mais comum em pessoas com mais de 40 anos e que, segundo o Inca, atingirá 134.170 brasileiros em 2012, pode ocorrer em qualquer pessoa que se expõe excessivamente aos raios solares em horários impróprios (entre 10h e 16h) ou que tenham histórico da doença na família.

“Se for feito um diagnóstico precoce seguido de tratamento imediato, a maioria dos cânceres de pele pode ser curado”, afirma Luciana Holtz, presidente e diretora executiva do Instituto Oncoguia, organização não-governamental dedicada à promoção do acesso ao cidadão brasileiro à informação, prevenção, diagnóstico e tratamento, a fim de acabar com o preconceito, o sofrimento e as mortes causadas pelo câncer.

“A recomendação é usar protetores solares e evitar a exposição ao sol e observar o aparecimento de feridas que não cicatrizam, de manchas escuras ou nódulos na pele, ou de alterações em pintas como aumento, modificação da cor, prurido ou sangramento”, aconselha o dr. Rafael Kaliks, diretor médico de Oncologia do Instituto Oncoguia. “O diagnóstico do câncer de pele pode ser feito logo no início que o tumor apareça e o paciente deve fazer uma consulta ao médico quando notar qualquer sinal”, acrescenta.

Vários são os sinais e sintomas que servem de alerta para a possibilidade de apresentar um câncer de pele. Entre eles estão:

• Pessoas com histórico pessoal ou com familiares que já tiveram câncer de pele;

• Pessoas de pele clara, olhos azuis ou verdes, cabelos loiros ou ruivos;

• Pessoas com baixa imunidade ou imunidade reduzida por doença ou por medicamentos;

• Pessoas albinas ou portadoras de algumas doenças que predispõem ao câncer de pele;

• Pessoas que já se expuseram ou se expõem ao sol excessivamente;

• Pessoas expostas constantemente a raios X, ultravioleta, arsênico, ou outros produtos químicos;

• Pessoas que têm uma grande quantidade de pintas;

• Pessoas que possuem cicatrizes há muito tempo e que apresentam ulcerações freqüentes.

É importante consultar um médico sempre que uma lesão mude o seu comportamento, como, por exemplo, uma pinta ou uma mancha de nascença que comece a crescer ou a mudar de cor.

Os principais sintomas do câncer de pele são:

Lesão na pele em formato de nódulo, de cor rósea, avermelhada ou escura, de crescimento lento, mas progressivo;
Qualquer ferida que não cicatriza em quatro semanas;
Pinta na pele de crescimento progressivo, que apresente coceira, sangramento frequente ou mudança de coloração, de tamanho ou de consistência;
Qualquer mancha de nascença com mudança de cor, espessura, ou tamanho.

Oncoguia oferece apoio aos pacientes

Fundado em 2009, em São Paulo, o Instituto Oncoguia tem a missão de promover o acesso ao cidadão brasileiro à informação, prevenção, diagnóstico e tratamento, a fim de acabar com o preconceito, o sofrimento e as mortes causadas pelo câncer. O Núcleo de Defesa e Cidadania Ativa (Advocacy) do Oncoguia se propõe a ampliar e garantir o acesso do paciente com câncer aos seus direitos, com informações sobre leis de auxílio doença, aposentadoria, medicamentos gratuitos e aposentadoria por invalidez, assim como ampliar a participação popular no planejamento e controle de políticas públicas; o Núcleo de Assistência e Suporte garante o acesso a ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde focando no diagnóstico exato e eficiente e no tratamento digno e de qualidade e o Núcleo de Educação em Saúde compromete-se a disponibilizar informações de qualidade para o paciente, seus familiares e população em geral, sobre cuidados com a saúde, prevenção, bem estar da pessoa com câncer, tratamentos etc.

Segundo especialistas, aplicações terapêuticas das células troncos só estarão claras daqui a dois anos

2012-01-07T13:05:00.000-02:00

Muito se fala sobre a utilização de células troncos e cresce a cada ano expectativa da sociedade para as primeiras possibilidades de aplicações das células-tronco na cura de doenças -- muitas vezes, vistas como as únicas alternativas para tratamentos de casos graves. Contudo, de acordo com pesquisadores e geneticistas, é preciso ter paciência. “Em mais ou menos dois anos poderemos saber, mais claramente, em que campos da medicina as células-tronco aultas funcionam e onde não funcionam”, afirma Lygia Pereira, professora associada do Laboratório Nacional de Células-Tronco Embrionárias (LaNCE), ligado à Universidade de São Paulo (USP) e à Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). “Já com relação às células-tronco embrionárias, os primeiros testes em humanos ainda estão sendo iniciados em âmbito mundial. Nos Estados Unidos, há um estudo que envolve sua aplicação na regeneração da retina”, completa.
A descoberta das células-tronco pluripotentes induzidas, chamadas de IPS (do inglês induced pluripotent stem-cells), em 2006, foi talvez um dos principais fatores responsáveis por aumentar tanto a esperança de pacientes no mundo inteiro. Elas são originadas de células adultas do corpo humano ou de um animal e podem ser reprogramadas para se transformarem em células-tronco pluripotentes induzidas, ou seja, possuem a capacidade de dar origem a outros tecidos do corpo.

Atualmente, há muitos grupos realizando diversos estudos clínicos com as células adultas, inclusive em humanos, como estudos em cardiologia e estudos para diabetes. "Na verdade, precisamos de mais estudos básicos no Brasil, para entender o que leva essas células ao perfeito funcionamento”, explica a professora. “Porém, com relação às células embrionárias, temos poucos grupos de estudos no país. Por isso, uma das missões do Laboratório Nacional de Células-Tronco Embrionárias é oferecer treinamento para as pessoas e disponibilizar essas células”, ressalta.

Legislação
No Brasil a Lei de Biossegurança regulamenta, entre outras questões, os assuntos ligados às pesquisas genéticas. “Com as células adultas não há nenhuma restrição. Mas, com as células-tronco embrionárias, a Lei de Biossegurança permite apenas que sejam utilizados embriões que estejam congelados até março de 2005, com consentimento dos pais. Por enquanto, o que está permitido nos possibilita realizar estudos diversificados”, ressalta Lygia. “Além disso, essa é uma área que tem futuro no mundo todo, as pessoas têm que pensar nisso como ciência e não como uma técnica. Pois queremos olhar para ela como uma oportunidade para conhecer a biologia humana”, completa a professora. No país, como a Lei de Biossegurança determina, a clonagem está proibida. Segundo a geneticista, depois do advento das células IPS, o interesse em clonagem diminuiu no mundo todo, porque, com isso, é possível criar as próprias células sem a necessidade das células embrionárias.

Ministério da Saúde anuncia investimentos de R$ 62 mi para melhorias nos hospitais universitários

2012-01-06T18:44:00.000-02:00

O Ministério da Saúde anunciou que está destinando R$ 62 milhões como recursos extras para melhorias e à reestruturação dos 46 hospitais universitários federais do país. Os recursos fazem parte do Programa de Expansão e Reestruturação dos Hospitais Universitários Federais (REHUF) e devem ser empregados na aquisição de equipamentos, reformas e na ampliação do atendimento à população. Outros R$ 6 milhões foram liberados aos hospitais filantrópicos e estabelecimentos de reabilitação por meio da Timemania.
Segundo o governo, com este novo aporte financeiro, os investimentos do governo federal com os hospitais universitários federais soma R$ 500 milhões no último ano. Em 2010, quando foi criado o REHUF, o ministério liberou R$ 300 milhões aos hospitais universitários.

Para receberem os recursos do REHUF, os hospitais universitários tiveram que se comprometer com o fortalecimento, entre outras, das redes de assistência lançadas pelo Ministério da Saúde, entre elas, a Estratégia Rede Cegonha, para a atenção integral de gestantes e bebês; a rede Saúde a Toda Hora, voltada ao fortalecimento da rede de urgência; a rede de atenção psicossocial para o enfrentamento do crack e outras drogas; além dos programas nacionais de controle do câncer de mama e de colo do útero.

O programa é desenvolvido pelos ministérios da Saúde e Educação e tem por objetivo instituir mecanismos adequados de financiamento desses hospitais que atuam simultaneamente na assistência à população, na formação dos profissionais de saúde e no desenvolvimento de pesquisa e inovação. O valor destinado a cada unidade é definido conforme o plano de reestruturação elaborado pelo gestor do hospital, com a participação da secretaria de saúde municipal e estadual e da reitoria da universidade a que está vinculado.

Sobre o REHUF
O programa tem como objetivo criar condições materiais e institucionais para que os hospitais universitários federais possam desempenhar plenamente suas funções em relação às dimensões de ensino, pesquisa e extensão e à dimensão da assistência à saúde.

De acordo com o decreto que instituiu o programa, no campo do ensino, pesquisa e extensão, os hospitais universitários desempenham as funções de local de ensino-aprendizagem e treinamento em serviço, formação de pessoas, inovação tecnológica e desenvolvimento de novas abordagens que aproximem as áreas acadêmicas e de serviço no campo da saúde.

Neste sentido, tem como objetivos, atender às necessidades do ensino de graduação na área da saúde, em especial em relação à oferta de internato nos cursos de Medicina e estágios curriculares supervisionados para os demais cursos, conforme previsão nas diretrizes curriculares nacionais e no projeto pedagógico de cada curso; entre outros.

Já no campo da assistência à saúde, os hospitais universitários desempenham as funções de centros de referência de média e alta complexidade, para a rede pública de serviços de saúde, tendo como objetivos específicos. Entre as propostas estão: ofertar serviços de atenção de média e alta complexidade, observada a integralidade da atenção à saúde, com acesso regulado, mantendo as atividades integradas à rede de urgência e emergência e garantir oferta da totalidade da capacidade instalada ao SUS; avaliar novas tecnologias em saúde, com vistas a subsidiar sua incorporação ao SUS.

Indicação da vacina Prevenar 13 para adultos é aprovada pelo FDA

2012-01-03T06:08:00.000-02:00

O FDA (Food and Drug Administration), agência norte-americana responsável pela regulamentação de medicamentos e alimentos, acaba de aprovar a indicação para adultos a partir de 50 anos da Prevenar 13 – vacina antipneumocócica conjugada 13 valente. Produzida pela Pfizer, a vacina já era indicada nos Estados Unidos para a prevenção das doenças pneumocócicas em lactentes e crianças de seis semanas até seis anos de idade incompletos.
Em novembro de 2011, o Conselho Consultivo de Vacinas e Respectivos Produtos Biológicos (VRBPAC) do FDA recomendou a aprovação de Prevenar 13 para adultos a partir de 50 anos[1]. Também em novembro, a EMEA (Agência Europeia de Medicamentos) aprovou a indicação para adultos a partir de 50 anos da Prevenar e recomendou à Comissão Europeia, órgão executivo da União Europeia, a comercialização da vacina em 29 países europeus.

As doenças pneumocócicas (DPs) acometem tanto crianças como adultos e podem causar casos graves de meningite, pneumonia, otite média, bacteremia e septicemia. Elas são mais prevalentes e impactantes nas faixas etárias extremas – até os seis anos e a partir dos 50 – e causam até 1,6 milhão de óbitos a cada ano em todo o mundo[2], tornando-se um risco significativo para a saúde pública e uma das principais causas de morte evitáveis por vacina.

No Brasil, hoje Prevenar 13 é indicada para lactentes e crianças até seis anos incompletos, oferecendo a mais ampla cobertura na imunização contra doenças pneumocócicas nesta faixa etária. A companhia já submeteu Prevenar 13 para adultos à aprovação da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). O processo está sob a análise da agência e a previsão é de que a avaliação do pedido seja concluída no primeiro semestre de 2012.

Prevalência das doenças pneumocócicas em adultos
As doenças pneumocócicas conjugam um grupo de enfermidades causadas pela bactériaStreptococcus pneumoniae (S.pneumoniae), também conhecida como pneumococo, e são um problema de saúde pública em adultos em todo o mundo, com considerável morbidade associada e mortalidade[2]. No mundo, as doenças pneumocócicas são uma das principais causas de morte – a maioria devido à pneumonia[2]. Em 2002, houve 896.000 mortes em adultos no mundo inteiro devido às doenças pneumocócicas[3].

Referências
1. FDA Briefing Document.Prevnar 13™ (PCV13): Pneumococcal 13-valent Conjugate Vaccine Diphtheria CRM197 Protein). 2011.http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/BloodVaccinesandOtherBiologics/VaccinesandRelatedBiologicalProductsAdvisoryCommittee/UCM279681.pdf.
2.World Health Organization(WHO). Weekly Epidemiological Record. 2008;83(42):373-384.
3. World Health Organization (WHO). WHO Global immunization data 2008. Accessed Apr 26 2009.

Quimioterapia oral promove nova discussão no Senado e deve ser votada em 2012

2012-01-02T16:29:00.000-02:00

Instituto Oncoguia, associações médicas e oncologistas defendem a cobertura básica dos planos de saúde para a forma oral de tratamento contra o câncer

O Projeto de Lei (PLS 352/11) da Senadora Ana Amélia (PP/RS), que pretende alterar a Lei dos Planos e Seguros de Saúde, foi objeto de audiência pública promovida pela Comissão de Assuntos Sociais do Senado Federal. No texto, a Senadora propõe a inclusão de tratamento antineoplásico de uso oral domiciliar na cobertura básica obrigatória dos planos de saúde.

O Instituto Oncoguia, organização não governamental dedicada à promoção do acesso ao cidadão brasileiro à informação, prevenção, diagnóstico e tratamento, a fim de acabar com o preconceito, o sofrimento e as mortes causadas pelo câncer, participou da audiência pública representado por sua presidente, Luciana Holtz.

A inclusão da cobertura da quimioterapia oral pelos planos de saúde é considerada pelos oncologistas, associações médicas e pacientes uma evolução no tratamento do câncer. A medicação via oral é vista por especialistas como uma terapia eficiente, que causa menos efeitos colaterais e deixa o paciente com mais disposição para as atividades cotidianas.

A autora do projeto de lei, Senadora Ana Amélia, afirma que a quimio oral pode baratear custos, uma vez que o paciente pode realizar o tratamento em casa, o que implica em menos gastos para os hospitais. A Senadora consolidou proferindo que a votação do projeto deve acontecer em 2012.

Para Luciana Holtz, a legislação precisa ser atualizada. “Há uma discrepância entre o desenvolvimento da medicina e a legislação que rege a incorporação de tecnologias nos planos de saúde”. A presidente do Instituto Oncoguia afirma que uma pessoa que paga plano de saúde durante anos tem o direito de receber o melhor tratamento possível. “A realidade hoje de um paciente que paga o seguro saúde é de recorrer ao SUS, muitas vezes por meio de da Justiça, para ter acesso à quimioterapia oral”, completa.

Luciana apresentou levantamento realizado pelo Instituto Oncoguia, apontando que, somente neste ano (2011), o Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo analisou 83 ações judiciais contra planos de saúde envolvendo a cobertura de antineoplásicos de uso oral em domicílio, das quais 100% foram favoráveis aos pacientes. Isso mostra que própria Justiça tem interpretado a lei dos planos de saúde considerando a realidade atual e o avanço da medicina. Ela ainda citou que um estudo apresentado em um importante congresso europeu, apontando que a inclusão da quimioterapia oral nos planos de saúde acarretaria em um aumento de apenas R$ 0,50 centavos a mais na conta do usuário.

Para a gerente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Martha Regina de Oliveira, presente na plenária, saber aproveitar a tecnologia que está surgindo contra o câncer é um benefício que deve ser empregado. Martha defendeu que a incorporação de tecnologia é mais rápida nos planos de saúde que no SUS, e destacou que é preciso garantir segurança e transparência para os pacientes.

O diretor clínico do Instituto do Câncer de São Paulo (ICESP) o oncologista Paulo Hoff, disse durante a audiência, que novas drogas orais vêm sendo desenvolvidas pela indústria farmacêutica. O médico alerta que, atualmente, há aproximadamente 800 moléculas que estão sendo investigadas, e que, em sua maioria, pode ser facilmente administrada oralmente. Ele ressaltou o alto custo do tratamento e afirmou que um cidadão comum não tem condições financeiras para assumir uma terapia oral, que pode custar mais de R$ 10 mil por mês. Hoff alerta para o envelhecimento da população e do aumento da incidência do câncer no Brasil. Segundo ele, haverá cada vez mais pacientes sendo tratados em casa.

Participaram da audiência pública (PLS 352/11) a Senadora Ana Amélia (PP/RS), o Senador Waldemir Moka (PMDB-MS) - relator do projeto, a gerente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Martha Regina de Oliveira, o diretor clínico do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp), Paulo Hoff, a presidente do Instituto Oncoguia, Luciana Holtz de Camargo Barros, Dr. Florentino Cardoso, presidente da Associação Médica Brasileira, o presidente da Associação Brasileira de Medicina de Grupo (ABRAMGE), Arlindo de Almeida.

Sobre o Oncoguia
Fundado em 2009, em São Paulo, o Instituto Oncoguia tem a missão de promover o acesso ao cidadão brasileiro à informação, prevenção, diagnóstico e tratamento, a fim de acabar com o preconceito, o sofrimento e as mortes causadas pelo câncer. O Núcleo de Defesa e Cidadania Ativa (Advocacy) do Oncoguia se propõe a ampliar e garantir o acesso do paciente com câncer aos seus direitos, com informações sobre leis de auxílio doença, aposentadoria, medicamentos gratuitos e aposentadoria por invalidez, assim como ampliar a participação popular no planejamento e controle de políticas públicas; o Núcleo de Assistência e Suporte garante o acesso a ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde focando no diagnóstico exato e eficiente e no tratamento digno e de qualidade e o Núcleo de Educação em Saúde compromete-se a disponibilizar informações de qualidade para o paciente, seus familiares e população em geral, sobre cuidados com a saúde, prevenção, bem estar da pessoa com câncer, tratamentos etc.

Planos de saúde devem cobrir cirurgia da obesidade por videolaparoscopia a partir desta segunda (02/1)

2012-01-02T07:24:00.000-02:00

A partir desta segunda-feira (02/1), todos os planos de saúde contratados de 1999 para cá deverão dar cobertura a 36 tipos de cirurgias por videolaparoscopia, método menos invasivo. Dentre elas, a cirurgia bariátrica, recomendada como tratamento para pacientes com obesidade, que têm o índice de massa corpórea (IMC) acima de 35. A determinação foi aprovada no rol da Agência Nacional de Saúde (ANS) no ano passado.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), um em cada sete brasileiros é obeso e as causas mais comuns para desenvolver a doença são problemas glandulares, falta de atividade física, fatores genéticos e alimentação em excesso.

Os planos de saúde já cobriam a cirurgia bariátrica aberta convencional, em que os médicos fazem um corte de pelo menos 20 centímetros no abdome do paciente. O tempo de recuperação desta cirurgia é de 30 a 60 dias.

Segundo Ricardo Cohen, presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, os convênios preferiam esse método por ser mais barato do que a cirurgia por videolaparoscopia. "Mas não é bem assim, pois com esse tipo de cirurgia o tempo de internação é maior e isso gera custo ao hospital. Além disso também há um prejuízo aos empregadores, pois o paciente fica afastado por mais tempo", aponta.

Todos os tipos de cirurgia bariátrica (bypass gástrico, gastrectomia vertical, banda gástrica ajustável, balão intragástrico e duodenal switch) podem ser feitos pela técnica cirúrgica menos invasiva, em que os médicos fazem pequenas incisões de 0,5 a 1,2 centímetros para passar as cânulas e a câmera de vídeo.

Ainda que o custo da cirurgia videolaparoscópica seja de fato maior do que a aberta (entre R$15 mil e 25 mil contra R$ 10 mil a 15 mil), o tempo de duração da técnica que é feita por vídeo é menor e o retorno à rotina demora apenas 10 dias. "Os médicos indicam porque o tempo de internação também é inferior ao da cirurgia aberta e o paciente passa por menos dor", explica o presidente da SBCBM.

Cohen ainda destaca o menor risco de complicações nos cortes. "Ao emagrecer a pessoa pode ter uma hérnia incissional e, nestes casos, é preciso fazer uma reoperação, o que é mais um custo extra para os planos de saúde", explica ele que afirma que o risco dessa complicação entre os pacientes que fazem a cirurgia aberta tradicional é de 25 e 30%.

por Thamires Andrade

do UOL Ciência e Saúde, em São Paulo

Você já programou sua sessão de check-up de saúde?

2012-01-01T21:55:00.000-02:00

O começo de ano é período de refletir sobre o ano que acabou e mentalizar as metas para o ano que está começando. E os cuidados com a saúde tem aparecido cada vez mais nessa lista de metas a cumprir dos brasileiros. No HCor, em São Paulo, por exemplo, entre os meses de janeiro e fevereiro, a busca por check-up preventivos cresce 30%.

O check-up preventivo é uma ferramenta para avaliar como está sua saúde e também para auxiliar na descoberta precoce de certas doenças, que é um importante passo no processo de cura das mesmas. Homens e mulheres com mais de 35 anos são aconselhados a realizar esse procedimento pelo menos uma vez ao ano.

As avaliações têm o intuito de identificar eventuais doenças e seus possíveis fatores de risco - baseado em dados clínicos e achados de exames. São pesquisadas doenças frequentes e clinicamente importantes com impacto na saúde e na qualidade de vida, como tumores, doenças cardiovasculares, metabólicas e infecciosas.

A medicina preventiva tem merecido cada vez mais espaço, já que nos últimos anos os exames têm se tornado menos invasivos e muito mais precisos. Uma das áreas que teve maior ganho foi a oncologia com o equipamento PET/CT (Positron Emission Tomograph), que pode detectar focos pequenos de células cancerígenas. Além disso, com a popularização da mamografia de alta definição, que diagnostica tumores de até meio milímetro, conseguiu-se reduzir em 30% o número de casos fatais.
Com o mesmo princípio, de forma simples, a urologia, por meio da dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) no sangue e toque retal consegue detectar câncer de próstata de forma precoce e cura em torno de 90% dos casos.

Entre as doenças cardiovasculares, a principal é a aterosclerose, que provoca deposição de gordura e entupimento de artérias do corpo humano, causando o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral (derrame), além da insuficiência renal e a doença vascular periférica, entre outras. Para o aparecimento da doença é necessária a presença de fatores de risco, como tabagismo, obesidade, hipertensão arterial, colesterol elevado e diabetes. “Se controlarmos os fatores de risco, e a isto aliarmos uma vida saudável, com alimentação regrada (não significa sem sabor) e exercícios adequados, reduziremos em 90% o risco do aparecimento do infarto”, finaliza o especialista Dr. César Jardim.

Saiba mais sobre Sarampo e Rubeola

2011-12-30T18:52:00.000-02:00

SARAMPO
Doença aguda, altamente contagiosa, transmitida por vírus. Os sintomas mais comuns são febre, tosse seca, exantema (manchas avermelhadas), coriza e conjuntivite. A transmissão ocorre de pessoa a pessoa, por meio de secreções expelidas pelo doente ao tossir, falar ou respirar. O período de transmissão varia de quatro a seis dias antes do aparecimento do exantema até quatro dias após o surgimento das manchas. A vacina é o meio mais eficaz de prevenção.

De 2001 a 2005, o Brasil apresentou apenas 10 casos de sarampo, dos quais quatro foram importados (Japão, Europa e Ilhas Maldivas) e seis casos eram associados a essa importação.

Em 2006, foram registrados 57 casos na Bahia com fonte de infecção desconhecida, com identificação de genótipo que ainda não tinha circulado no país. Em 2010, foram confirmados 68 casos (no Pará, Rio Grande do Sul e Paraíba) – todos importados ou associados a esses casos importados.

Este ano foram registrados 42 casos de sarampo no país, em oito estados: São Paulo (26), Rio Grande do Sul (7), Rio de Janeiro (4), Distrito Federal (1), Bahia (1), Minas Gerais (1), Piauí (1), Mato Grosso do Sul (1). Todos importados ou associados a esses casos importados.

RUBEOLA
Transmitida por vírus, os sintomas mais comuns são febre e exantema, inflamação de gânglios e artralgia (sintomatologia dolorosa associada à uma ou mais articulações do corpo).

Esta doença foi descrita pela primeira vez na Alemanha há duzentos anos e por isso também costuma ser chamada 'sarampo alemão'. O período de incubação do vírus em média é de 18 semanas.

E o período de transmissão é de cinco a sete dias do aparecimento de machas avermelhadas.

O período de maior transmissibilidade e contágio acontece durante a semana que antecede o exantema (as tais alterações na pele) e quatro dias depois do seu aparecimento.

A transmissão ocorre de pessoa a pessoa por meio de secreções expelidas pelo doente ao tossir, falar e respirar.

Outra forma de transmissão é por via sanguínea, o que ocorre somente quando mulheres grávidas adoecem e transmitem para o feto. A infecção na gravidez acarreta inúmeras complicações para os recém nascidos, como malformações congênitas, principalmente cegueira e surdez. A vacina também é o meio mais eficaz de prevenção.

Algumas vezes, os sintomas são fracos ou passam despercebidos, confundidos com os de outras doenças mais simples.

Ministério recomenda vacina contra sarampo e rubéola

2011-12-30T18:21:00.000-02:00

Orientação vale principalmente para pessoas que pretendem visitar países da Europa e das Américas
Todos os viajantes que pretendem visitar outros países devem estar vacinados contra o sarampo e a rubéola. É o que recomenda o Ministério da Saúde, seguindo orientação da Organização Panamericana da Saúde (Opas).

Os vírus causadores dessas doenças ainda circulam intensamente em diversos países do mundo. Por isso, ao viajar para o exterior, as pessoas que não foram vacinadas ficam expostas ao risco de contrair sarampo e rubéola, podendo contribuir a reintrodução dessas doenças no Brasil.

Atualmente, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, a Europa enfrenta uma epidemia de sarampo, com mais de 25 mil casos registrados em 33 países. Por isso, com a proximidade das férias, o turista brasileiro não vacinado que viajar ao exterior fica exposto ao risco de contrair a doença. A recomendação também se estende quem viaja aos Estados Unidos e outros países das Américas, devido à grande circulação de turistas europeus nesta região.

É importante que os viajantes não vacinados recebam a vacina pelo menos 15 dias antes da partida. A vacina dupla viral, disponível na rede pública, é eficaz contra sarampo, rubéola e caxumba. Além disso, crianças que receberam a vacina tríplice viral entre os seis e 11 meses de vida devem ser revacinadas aos 12 meses de idade.

Apenas as pessoas que apresentam contraindicações médicas e crianças menores de seis meses de idade não devem ser vacinadas. Na dúvida, devem consultar um médico antes de se vacinar e podem obter o endereço e os horários de funcionamento das salas de vacinação junto a Secretaria de Saúde do seu município. Em todo país, são mais de 30 mil salas de vacinação.

Indivíduos com suspeita de sarampo ou rubéola devem procurar o serviço de saúde mais próximo e evitar o contato com outras pessoas por sete dias, contados a partir do começo do exantema – manchas vermelhas na pele, sinal comum nas duas doenças.

É extremamente importante que qualquer profissional de saúde, do setor público ou privado, notifique às autoridades locais de saúde (Secretarias Municipais e/ou Estaduais) a ocorrência de qualquer caso suspeito de sarampo ou rubéola. Isso possibilita uma resposta rápida para eliminar o risco de reintrodução desses vírus em nosso país.

Na última década, foram desenvolvidas diversas atividades estratégicas, destacando-se o fortalecimento da vigilância epidemiológica com a investigação de casos suspeitos, vacinação de mulheres em idade fértil e disponibilidade da vacina tríplice viral na rede pública. Como resultado, desde 2000, o país está livre da circulação autóctone do vírus do sarampo. Significa que o agente causador da doença não circula de maneira ampla no território nacional. No caso da rubéola, desde 2008 não há circulação autóctone do vírus.

São Paulo terá R$ 29,7 milhões para primeiras ações da Rede Cegonha

2011-12-28T15:44:00.000-02:00

Plano de ação do estado prevê qualificação de leitos de UCI e UTI Neonatal e gestação de alto risco

O Ministério da Saúde aprovou o custeio para ações previstas na primeira etapa dos Planos de Ação das Redes Assistenciais para a implantação da Rede Cegonha em municípios que compõem as regiões prioritárias de São Paulo. O estado receberá R$ 29,7 milhões para qualificação de 38 leitos de Gestação de Alto Risco em um hospital; 55 de leitos UTI Adulto tipo II em cinco hospitais e 69 UTI Neonatal tipo II em seis hospitais. Para o município de Campinas, apontado pelo estado como região prioritária, os recursos serão destinados à qualificação de 33 leitos de Gestação de Alto Risco em quatro hospitais; 14 leitos de UTI Adulto em seis hospitais; 69 leitos de UTI Neonatal em sete hospitais e 38 leitos UCI Neonatal em quatro hospitais.

A Portaria foi publicada no Diário Oficial da União em 22 de dezembro e autoriza, já a partir de dezembro de 2011, a transferência de recursos do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos de Saúde do Estado e Municípios que compõe a Rede de Assistência. Além de São Paulo, o Ministério também aprovou os planos das regiões prioritárias dos estados da Bahia, Pará, Minas Gerais, Pernambuco e Rio de Janeiro. Ao todo foram liberados mais de R$ 213 milhões, que correspondem aos custeios anuais dos serviços qualificados.

“Os planos definem os primeiros passos para a implantação da Rede Cegonha nesses estados e tiveram a participação ativa do Governo Federal, estados e municípios”, destaca a coordenadora da saúde da mulher do Ministério, Esther Vilela. Até agora, 17 estados e 800 municípios já aderiram à estratégia.

A Rede Cegonha fortalece um modelo de atenção que vai do reforço do planejamento familiar à confirmação da gravidez, passando pelo pré-natal, parto, pós-parto, até os dois primeiros anos de vida da criança. As ações previstas na estratégia visam qualificar, até 2014, toda a rede de assistência, ampliando e melhorando as condições para que as brasileiras possam dar à luz e cuidar de seus bebês com atendimento adequado, seguro e humanizado no SUS. “Temos que construir um ambiente acolhedor para que a mulher se sinta mais segura nesse momento e, para isso, é necessário a qualificação do espaço físico e a mudança das práticas”, enfatiza Esther Vilela.

Óculos: quando a necessidade fala mais alto do que o estilo de vida ou reflexo da moda

2011-12-16T13:43:00.000-02:00

Os óculos são, há séculos, uma referência de moda e o reflexo direto de um estilo de vida. O problema é quando o que pesa mais é a necessidade de usá-los para repor alguma deficiência na visão -- que constitui 90% da nossa experiência sensorial. Assim, a escolha da lente adequada tem um impacto decisivo na qualidade de vida de qualquer pessoa que usa óculos. Abaixo, um pouco de história contada pela Carl Zeiss.
No início era a lente
Há registros de problemas de visão desde os primórdios da existência humana. Os óculos foram criados no final do século XIII. A lente era feita de quartzo, cristal, e berilo mineral. Na verdade, o mineral "berilo" dos óculos tem origem do alemão "brille". Demorou aproximadamente 500 anos para os óculos de grau se tornarem utilizáveis com armações -- como usamos hoje: no início do século XVIII, os chamados "óculos de orelha" entraram em uso.

Naquela época, os vendedores de óculos viajavam de porta em porta e vendiam lentes corretivas para óculos com base na idade do comprador. Para alguns usuários, os novos óculos ofereciam uma melhoria milagrosa de visão, tornando os textos claros novamente. Mas, para os outros usuários de óculos, a escolha aleatória das lentes servia somente para reduzir a sua acuidade visual. Um aumento crescente de reclamações por parte dos usuários levou cientistas a tentarem adaptar as lentes corretivas para óculos com mais precisão, de acordo com as necessidades visuais de cada um e não mais considerando apenas a idade das pessoas.

No início do século XX, os óculos passaram por uma revolução graças aos métodos de ajuste de precisão. Carl Zeiss tinha 30 anos quando fundou uma oficina óptica em Jena, no dia 17 de novembro de 1846. Esta oficina não representou apenas a fundação de uma empresa que se tornaria um grupo internacional muito bem sucedido, como também foi um marco no desenvolvimentoda indústria óptica. Em 1908, quando a Carl Zeiss tinha 400 funcionários, Moritz von Rohr, que trabalhava como cientista na empresa, foi requisitado para investigar as propriedades de imagem das lentes corretivas para óculos. Quatro anos mais tarde, em 1912, a Carl Zeiss Jena começou a vender as lentes corretivas de precisão para óculos "Punktal®". As lentes Punktal® foram as primeiras a permitir uma imagem precisa, indiferente da direção davisão. As lentes de precisão possibilitaram uma visão mais clara ao usuário,sem distorções, tanto ao olhar para frente como para os lados.

Este marco na ciência óptica não teria sido possível sem o conhecimento e a colaboração de Allvar Gullstrand, oftalmologista sueco e especialista na óptica do olho humano. Durante uma visita à empresa em 1901, Gullstrand propôs o desenvolvimento de uma lente de aumento ajustada ao centro de rotação do olho ,que ofereceria um amplo campo de visão, livre de distorções. Ele precisava das lentes para examinar fotografias nos mínimos detalhes e sem distorções. Em 1903, Moritz von Rohr aplicou esta ideia para o desenvolvimento do ampliador Verant e começou a investigar como este conhecimento podia ser usado para melhorar as lentes corretivas para óculos.

Visão natural com o máximo deconforto
O desejo de melhorar a visão e o conforto no uso de óculos continuou a incentivar o desenvolvimento de lentes corretivas para óculos. Durante os anos 30, as lentes se tornaram foco de atenção. As lentes ideais eram incolores e altamente transparentes. Em 1912, uma lente corretiva sem revestimento Punktal® possuía uma taxa de transparência de 92%. Em meados dos anos 30, novas tecnologias aumentaram a transparência para 98%. Os militares foram a força motora por trás das investigações sobre reflexões em vidro.

As reflexões em lentes telescópicas eram visíveis ao inimigo – um problema que os cientistas começaram a corrigir. Isto levou ao desenvolvimento de revestimentos antirreflexo que podiam ser aplicados no vidro. A indústria óptica também adotou esta técnica. A ZEISS foi novamente líder nesse tema. Em 1935, foi atribuída à empresa uma patente para esta tecnologia. Alexander Smakula foi um dosprincipais desenvolvedores de um método de redução da reflexão com o uso de um revestimento altamente durável. A tecnologia antirreflexo, primeiramente desenvolvida para uso militar, adquiriu rapidamente uma utilização civil. Para usuários de óculos, os benefícios foram duplos: a camada antirreflexo melhorou a transparência das lentes e eliminou reflexos que incomodavam a visão.

Em 1959, as primeiras lentes antirreflexo começaram a ser produzidas em série pela ZEISS.
Outro aperfeiçoamento alcançado foi em relação ao próprio material das lentes. Devido à sua fragilidade e seu peso, as lentes inorgânicas precisavam ser complementadas com uma solução. Por acaso, um funcionário da Pittsburgh Plate Glass (PPG), fabricante de produtos químicos, fez uma descoberta interessante: um contêiner abandonado no terreno da fábrica em Pensilvânia, abandonado após a guerra, continha Resina Columbia, ou CR 39 – um material que havia sido utilizado durante a Segunda Guerra Mundial para a fabricação de dutos de gasolina e tanques para aeronaves. O CR 39 era transparente, não quebrava com facilidade, era leve e essas eram as qualidades mais importantes necessárias em lentes corretivas para óculos.

A Carl Zeiss começou a investigar este novo material. Em 1970, a empresa apresentou as Clarlet®, primeiras lentes corretivas de plástico da sua linha de produtos. "As três inovações mais importantes para uma visão natural e confortável foram as lentes de precisão, as camadas antirreflexo e o uso de plástico. A ZEISS foi uma figura-chave em duas destas três inovações", aponta Krauss.

Aproximando-se do novo milênio: desenvolvimento de lentes com alta tecnologia
Em 1980, avanços em lentes progressivas revolucionaram a produção de óculos na ZEISS e em outros lugares. A tecnologia freeform tornou possível processar cada área de uma lente corretiva individualmente, tendo em consideração ainda mais parâmetros durante a fabricação das lentes. Em 2000, a ZEISS apresentou o Gradal Individual®, as primeiras lentes progressivas personalizadas, feitas com tecnologia freeform. As lentes progressivas de hoje são o resultado de cálculos matemáticos complexos que são tão personalizados quanto nossos olhos.

No início dos anos 90, a nanotecnologia começou a ser utilizada para criar uma variedade de revestimentos para lentes corretivas para óculos. O Teflon, mais comum no uso doméstico, possibilitou a remoção de sujeiras e manchas em lentes corretivas para óculos. Ele cria uma camada que repele a água, fazendo com que ela escorra em vez de se espalhar pela superfície da lente. Nanopartículas com um alto índice de refração também criam lentes à prova de riscos. Revestimentos transparentes e condutores são utilizados para eliminar a carga elétrica que atrai a poeira sobre uma superfície. Resultado: as nanopartículas eliminaram a poeira fina que antes se acumulava sobre as lentes corretivas de plástico. E se as lentes precisarem ser lavadas, um revestimento hidrofóbico ajuda a manter as lentes mais limpas do que nunca. Mais de sete revestimentos podem ser aplicados a uma única lentecorretiva.

Educação orienta 4,5 milhões de alunos para prevenção contra Hepatite B

2011-12-12T06:21:00.000-02:00

Medida visa incentivar os estudantes para se imunizarem contra a doença durante as férias

A Secretaria da Educação do Estado de São Paulo faz alerta aos pais de 4,5 milhões de alunos sobre a importância da vacina contra Hepatite B, distribuída gratuitamente na rede pública de saúde para jovens com idades até 24 anos.

A partir de hoje (12/12), no Portal da Secretaria (www.educacao.sp.gov.br) estão disponíveis, para consulta de pais, alunos, professores e toda a comunidade escolar, informações sobre a doença e um vídeo com orientações.

Como parte da ação, em novembro, profissionais da educação das diretorias regionais de ensino de todo o Estado foram orientados sobre a doença e formas de prevenção, por meio de videoconferência realizada em parceria com a Secretaria de Estado da Saúde. O objetivo é que os educadores possam abordar o tema na rede de ensino e incentivar a vacinação de alunos.

“Esse alerta é feito agora para que os estudantes aproveitem as férias para se vacinarem. Para que a imunização seja efetiva, é preciso que as três doses sejam tomadas corretamente,” explica Eleuza Guazzelli, responsável pela educação em saúde da equipe técnica de Ciências e Biologia da Coordenadoria de Estudos e Normas Pedagógicas.O tema também será abordado a partir de janeiro dentro do programa Escola da Família.

Sobre a doença
A hepatite B é considerada uma doença sexualmente transmissível. O principal meio de transmissão é a relação sexual sem uso de preservativo, mas o contágio também pode acontecer por sangue contaminado e de mãe portadora para o filho.

Na maioria dos casos não existem sintomas e a hepatite passa despercebida. Em alguns casos ocorrem fadiga, falta de apetite, enjoo, vômitos, urina escura, pele e olhos amarelados e fezes esbranquiçadas.
Evitar a doença é fácil. É preciso tomar as três doses da vacina, usar preservativos em todas as relações sexuais e não compartilhar objetos de uso pessoal, como lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, material de manicure e pedicure.

A vacina é administrada em três doses. A segunda e a terceira dose devem ser tomadas respectivamente após dois e seis meses da primeira aplicação.

Cardinal Health expande rede de fabricação de radiofármacos no RJ

2011-12-06T21:49:00.000-02:00

Parceria com a DASA tornará a tecnologia de imagem molecular no combate ao cancer mais acessível a médicos e pacientes locais

A Cardinal Health, empresa que opera a maior rede de radiofármacos nos Estados Unidos, expandirá sua capacidade global de produção de radiofármacos para geração de imagens moleculares que auxiliam no diagnóstico precoce, monitoramento e tratamento de câncer, disfunções neurológicas e doenças cardíacas no Brasil. Por meio de uma parceria com a DASA, o maior grupo da América Latina especializado em medicina diagnóstica, a Cardinal Health instalará um cíclotron no Rio de Janeiro, e ajudará a fornecer aos médicos e pacientes locais rápido acesso a exames e moderna tecnologia em medicina nuclear.

Quando injetados no corpo humano, estes radiofármacos especializados, chamados de biomarcadores, tornam visíveis as alterações celulares associadas a diversas doenças graves. Através de sofisticados scanners, proporcionam aos médicos um diagnóstico não invasivo mesmo nos estágios iniciais das doenças, melhorando a capacidade de monitorar com eficiência a terapia aos pacientes.

Em suas 36 instalações de fabricação nos EUA, a Cardinal Health fabrica e distribui mais de 500.000 doses de FDG (Flúordesoxiglicose) anualmente. A presença da empresa no Brasil é um passo importante em seu esforço para disponibilizar esses biomarcadores para uma fatia maior da população.

Segundo Valdirene Bastos Licht, CEO da Cardinal Health Brazil, "ao estabelecer um cíclotron no Rio, a Cardinal Health está dando ênfase ao nosso compromisso de tornar os exames de imagem molecular mais acessíveis a médicos e pacientes ao redor do mundo. No Brasil, a meta é expandir a disponibilidade de FDG com a implementação de unidades produtivas em diversas localidades do País e trazer acesso ao Brasil a pesquisa e tecnologias de ultima geracao concomitante com outros paises, aproximando nossa realidade a dos paises desenvolvidos". Segundo ela, esta tecnologia inovadora é uma ferramenta importante na melhoria da qualidade e da eficiência do tratamento de saúde, porque ajuda os médicos a salvar vidas ao permitir que eles detectem doenças graves desde o início, e determinem a eficiência dos planos de tratamento relacionados.

O Rio de Janeiro terá sua primeira instalação privada para fabricação de radiofármacos. O cíclotron será instalado em um dos prédios da cidade totalmente dedicado à área médica e construído especialmente para receber os equipamentos de diagnóstico mais modernos do mundo na área de oncologia, cardiologia e neurologia. Os médicos poderão realizar exames que anteriormente ficavam restritos aos maiores centros de tratamento médico do mundo.

Para o Dr. Carlos Alberto Buchpiguel, Coordenador Nacional da Modalidade de Medicina Nuclear e Imagem Molecular da DASA, a parceria com um dos maiores produtores mundiais, com expertise em imagem PET/CT, possibilitará que os avanços tecnológicos em diagnóstico com imagens moleculares cheguem ao Brasil de forma mais ágil e estratégica, acompanhando as tendências mundiais. “Podemos ampliar o leque de exames realizados pelo PET/CT, oferecendo aos nossos clientes o que há de mais moderno em medicina diagnóstica”, explica o médico. A fabricação de radiofármacos trará agilidade e modernidade aos exames diagnósticos em imagem molecular oferecidos pela DASA.

Sobre a Cardinal Health
Com sede em Dublin, Ohio, a Cardinal Health, Inc. é uma empresa de serviços de tratamento de saúde de $103 bilhões que melhora a eficiência em termos de custo do tratamento de saúde. Como uma empresa de referência em tratamento de saúde, a Cardinal Health ajuda farmácias, hospitais, centros de cirurgias ambulatoriais e consultórios médicos a focar no tratamento de pacientes ao mesmo tempo em que reduz custos, aprimora eficiência e melhora a qualidade. A Cardinal Health é um elo essencial na cadeia de suprimentos de tratamento de saúde, fornecendo produtos médicos e farmacêuticos a mais de 60.000 locais diariamente. A empresa também é um importante player no mercado de produtos médicos e cirúrgicos, incluindo luvas, trajes cirúrgicos e produtos de administração de fluidos.

Sobre a DASAA DASA é a maior empresa de medicina diagnóstica na América Latina e a quarta maior no mundo. Com mais de 16 mil colaboradores, a companhia processa em média 174 milhões de exames por ano e tem como valores principais a busca constante por excelência, ética e qualidade na prestação de serviços e prazer em cuidar bem. Oferece mais de três mil tipos de exames de análises clínicas e diagnóstico por imagem. Atualmente, o grupo é formado por 24 marcas em 13 estados brasileiros e no Distrito Federal – Delboni Auriemo e Lavoisier (SP), Bronstein, Lâmina, Med Imagem, Multi-Imagem, Pro Echo e Sergio Franco (RJ); CDPI, Club DA (RJ e SP); Pasteur e Exame (DF), Frischmann Aisengart e Alvaro (PR), CientíficaLab (ES, MG, RJ e SP), CientíficaLab e MedLabor (TO), Image Memorial (BA), Lâmina (SC), Atalaia (GO), Cedic e Cedilab (MT), Cerpe (PE), LabPasteur e Unimagem (CE) e Delboni Auriemo (RS).

Congresso apresenta tratamento pioneiro na prevenção de AVC

2011-11-30T10:36:00.000-02:00

Um novo tratamento disponível no Brasil para prevenir o risco de AVC (acidente vascular cerebral) acaba de ser instituído no Hospital Pró-Cardíaco do Rio de Janeiro. Trata-se da oclusão do apêndice atrial. A técnica foi apresentada pelo cardiologista Eduardo Saad, coordenador do Serviço de Arritmias e Estimulação e do Centro de Fibrilação Atrial do Hospital Pró-Cardíaco (RJ), durante o Congresso Brasileiro de Arritmias Cardíacas, que será realizado em Brasília até o próximo dia 3 de dezmebro, no Centro de Convenções Brasil 21.
O procedimento é utilizado na prevenção de AVC em pacientes idosos portadores de fibrilação atrial (arritmia cardíaca responsável por até 20% de todos as isquemias cerebrais) que possuem alguma dificuldade ou contra indicação para uso de anticoagulantes.

A fibrilação atrial é a arritmia mais frequente encontrada na cardiologia, sendo muito comum em pacientes idosos. Sua incidência aumenta com a idade, ocorrendo em cerca de 1% dos indivíduos com idade inferior a 60 anos e quase 10% naqueles com mais de 80 anos. Sua presença acarreta fluxo lento de sangue e consequente formação e embolização de coágulos, que ocorre no apêndice atrial esquerdo.

De acordo com o cardiologista do Pró-Cardíaco, pacientes com arritmia cardíaca do tipo fibrilação atrial são dependentes do uso crônico de medicações anticoagulantes, justamente para prevenir a formação destes coágulos. Em até 20-30% destes casos há alguma restrição ao uso dos anticoagulantes.

"Isso se deve ao risco de desenvolverem sangramentos graves e, por isso, acabam não recebendo a recomendação de usar esse tipo de remédio, ficando então sujeitos a terem um AVC", afirma Saad. "A oclusão (obstrução, interrupção) do apêndice atrial serve justamente para esses casos, já que após o procedimento, os remédios anticoagulantes podem ser dispensados e o paciente permanece protegido das embolias", acrescenta o cardiologista.

O Pró-Cardíaco é o primeiro hospital privado do Estado do Rio de Janeiro e no Brasil a realizar esse tipo de tratamento, através do Serviço de Arritmias e do Centro de Fibrilação Atrial do Pró-Cardíaco. O procedimento também está disponível nas unidades terciárias especializadas do Sistema Único de Saúde (SUS).

Sobre o novo procedimento
A técnica consiste em implantar, por meio de cateter, uma prótese no apêndice atrial (localizada na superfície do átrio esquerdo e principal local de acúmulo de coágulos). O novo tratamento, realizado sob anestesia geral, é minimamente invasivo (requer apenas uma punção de veia) e com duração de aproximadamente 1h30 min. O paciente tem alta em menos de 24 horas.

"Durante o procedimento, é inserida uma prótese que veda o apêndice atrial esquerdo na câmara superior esquerda do coração, onde se formam os coágulos que se desprendem e ocasionam o AVC”, explica o Dr. Eduardo Saad.

A prótese é guiada até o apêndice atrial, sendo levada por cateteres manipulados dentro do coração. A oclusão total desta estrutura ocorre em mais de 95% dos casos. O objetivo do procedimento é ocluir o apêndice, impedindo a formação dos coágulos.

“A auriculeta (apêndice) é a fonte de origem de trombos (coágulos) em até 91% dos casos, devido ao baixo fluxo de esvaziamento causado pela ausência de contração durante a fibrilação atrial. Por isso, é esperado que estratégias que têm como alvo a auriculeta esquerda reduzam significativamente os acidentes embólicos”, acrescenta o especialista.

Os pacientes de maior risco para o desenvolvimento das complicações embólicas decorrentes da fibrilação atrial são os idosos, os diabéticos, os hipertensos e aqueles que já tiveram um acidente vascular cerebral no passado.

Medicina Nuclear: Técnica de cintilografia auxilia a identificar, com precisão, problemas que afetam o funcionamento do coração

2011-11-24T07:43:00.000-02:00

Modernas tecnologias de medicina nuclear têm permitido não só identificar os mais variados tipos de tumores, como também detectar, com maior precisão, problemas cardiovasculares. É o caso da cintilografia, um poderoso instrumento de diagnóstico por imagem, por meio do qual é possível encontrar obstruções nos vasos sanguíneos, isquemias e outros fatores que afetam o funcionamento do coração e verificar o grau de gravidade da doença; o que nem sempre pode ser feito com exames mais simples.

No exame de cintilografia, os pacientes recebem uma injeção de pequena dose de substâncias radioativas (radiofármacos), que servem como radiotraçadores. A radiação emitida pelos radiofármacos no organismo é captada pelo equipamento, que faz um mapeamento do coração, revelando como o grau de isquemia, ou seja, a irrigação sanguínea no músculo cardíaco (miocárdio), a presença de obstruções e quais são as regiões vasculares comprometidas.

Alguns exemplos de exames que utilizam essa técnica:

Cintilografia do Miocárcio Necrose: o exame é usado para detectar área necrosada, provocada por infarto agudo do miocárdio ou isquemia.
Cintilografia do Miocárdio de Perfusão em Repouso: para avaliar o nível de fluxo sanguíneo no coração durante o período em que o paciente permanece deitado.
Cintilografia do miocárdio de perfusão em estresse: nesse caso, a avaliação é feita após o exame de cintilografia em repouso. O paciente passa por um teste ergométrico e logo em seguida pela cintilografia. O diagnóstico é feito a partir das comparações das imagens registrada antes e após o exercício.
Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas em repouso: o exame avalia as cavidades do coração, a fim de estudar o desempenho do órgão quando o paciente está deitado.
Cintilografia Sincronizada das câmaras cardíacas em esforço: é realizado após o paciente passar por um desgaste físico, seja por meio de exercício em bicicleta ergométrica ou induzido por medicamentos.

As doenças cardiovasculares continuam sendo uma das principais causas de morte no Brasil. Mais de 31,3% dos óbitos registrados no país são em decorrência de infarto ou acidentes vasculares, segundo o estudo Saúde Brasil 2010, do Ministério da Saúde. Além da dieta e atividades físicas, exames de rotina ajudam a prevenir casos da doença e suas complicações.

Gianecchini fala ao Fantástico sobre seu câncer

2011-11-20T23:34:00.000-02:00

Ator lembra da morte recente de seu pai também por câncer, demonstra otimismo e coragem ao longo de toda a entrevista e revela que a primeira coisa que gostaria de fazer após o transplante é entrar no mar

Numa entrevista emocionante, exclusiva para a revista dominical Fantástico, exibida agora há pouco pela TV Globo, o ator Reinaldo Gianecchini deu uma verdadeira lição de vida. Ele mostrou ao País que sua beleza de verdade não está nos belos olhos, no sorriso charmoso ou no corpo bem desenhado que o consagraram galã. Está no coração, na força e na coragem que carrega desde que teve de se despedir de seu pai, falecido recentemente, num leito de hospital e, depois, quando recebeu aquela que ele considera a mais dificil notícia de sua vida: o diagnóstico de um linfoma raro identificado em julho nos gânglios da garganta.

O depoimento completo pode ser conferido no video abaixo. Eu arriscaria dizer que é difícil alguém de bem não se emocionar em pelo menos algum trecho da entrevista concedida à jornalista Patrícia Poeta. Seja quando ele fala dos últimos momentos que viveu com o pai, ou dos primeiros dias bastante conturbados e difíceis de tratamento, quando teve de ser internado na UTI do Hospital Sírio Libanês.

Eu, particularmente, não nego: chorei o tempo todo... Na verdade, quando peguei a entrevista na TV, ela já havia começado. Eu não sabia que ele falaria ao Fantástico. Comecei a assistir quando ele respondia sobre como reagiu quando recebeu o diagnóstico e, depois, quando comentou sobre a cirurgia de implantação do cateter no peito por onde receberia as sessões de quimioterapia.

Foi inevitável lembrar do Lucca, que, apesar de ter uma doença completamente diferente da dele, passou pela mesma situação preparatória para o transplante de medula óssea....

A cada frase ou situação que ele descrevia, um filme voltava na minha cabeça com uma nitidez que talvez eu preferisse não ter. Ou ter. Não sei.... Só sei que foi muito dolorido reviver a história toda dos 7 meses desde que recebi o diagnóstico de adrenoleucodistrofia do Lucca até que ele pudesse se internar para realizar o transplante. E, mais difícil ainda: aqueles cinco longos e eternos meses que 'moramos' no Einstein, até que ele ganhou suas asas de anjinho....

O ator, assim como o Lucca, também contraiu um infecção no início do tratamento mas, felizmente, e diferente do que aconteceu com o meu pequeno, o diagnostico foi rápido e certeiro. Daí só ficava uma dor insuportável da saudade que se misturava o tempo todo com risos contidos de uma certa inconformação.... caramba, parecia que eu estava vendo o Lucca falar.... Tudo bem parecido, sabe?

Quando Gianecchini dizia de sua fé, da força que sente e da certeza que tem de que tudo dará certo no final, putz, eu lembrava do meu filho -- que, sem exagero, foi um guerreiro invencível sempre! -- dizendo o mesmo.

Já estava bem dificil segurar as lágrimas, até que o ator revelou onde gostaria de ir logo após o transplante: ao mar. Putz, voltou rápido, como em flashes, lembranças do Cucca dizendo que tudo que queria era nadar e depois pescar no aniversário do amigo inseparável e fiel escudeiro, Rafa -- que seria em outubro daquele ano de 2009 num sitio aqui pertinho de São Paulo.

Papai do céu mandou chamá-lo dois meses antes, talvez porque precisasse de sua ajuda pra agitar as coisas 'lá em cima' com sua risada prá lá de gostosa e marota. Ou porque a pescaria de estrelas fosse mais prazerosa pra ele. Não sei exatamente porque ele foi. Só sei e me forço a acreditar de pés juntos que era porque aquela era a hora e o melhor pra ele.

Conformismo? Definitivamente não.
A cada dia, cresce em mim, de pouquinho em pouquinho, a certeza de que não é possível que Deus não saiba o que faz. Ele sabe, ah, tem que saber!

.....
A saudade só aumenta com o tempo.
O vazio só cresce.
Mas não tenho nenhuma dúvida de que meu Cucca está lá ('lá' não, está aqui!), pertinho da gente e que tem dedo dele toda vez que a nossa vida toma um rumo bacana. O resto é amor. Amor enorme, Amor eterno. Amor incondicional!

Filhote, amo muito muito muito você. Prá sempre, grande assim, mais que o Universo!

Ministério da Saúde anuncia investimento de R$ 1,4 bilhão para Saúde da Pessoa com Deficiência

2011-11-18T07:00:00.000-02:00

O Ministério da Saúde é um dos 15 órgãos envolvidos nas ações do Viver Sem Limite – Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência, lançado nesta quinta-feira (17) pela Presidenta da República, Dilma Rousseff, no Palácio do Planalto.

O programa, coordenado pela Secretaria de Direitos Humanos, visa a atender os cerca de 45 milhões de brasileiros - 23,9% da população - que possuem algum tipo de deficiência. “É preciso que olhemos para as pessoas com deficiência de outro modo, fortalecendo o seu protagonismo, promovendo a sua autonomia e eliminando barreiras”, disse, emocionada, a presidenta Dilma.

Por meio de ações estratégicas em educação, saúde, inclusão social e acessibilidade, o Plano tem o objetivo de promover a cidadania e o fortalecimento da participação da pessoa com deficiência na sociedade, promovendo sua autonomia, eliminando barreiras e permitindo o acesso e o usufruto, em bases iguais, aos bens e serviços disponíveis a toda a população.

Para garantir o cumprimento eficaz das propostas, o ministro Alexandre Padilha assinou ontem portaria que institui o Comitê Nacional de Assessoramento e Apoio às Ações de Saúde do Plano Nacional para Pessoas com Deficiência. A portaria foi publicada hoje no Diário Oficial da União.

Com investimento de R$ 1,4 bilhão, de um total de R$ 7,6 bilhões, o eixo da saúde ampliará ações de prevenção às deficiências, criação de um sistema nacional para o monitoramento e a busca ativa da triagem neonatal, com um maior número de exames no Teste do Pezinho.
O ministério também está estruturando a Rede de Atenção à Saúde Pessoa com DeficiênciaSUS, que será um conjunto de serviços, ações e estratégias de saúde com o objetivo de garantir a assistência integral a toda população que necessita deste tipo de atendimento.

/Pela primeira vez uma rede desse porte é estruturada. Queremos que todos os estados tenham um centro de referência com os quatro atendimentos específicos (visual, física, intelectual e auditiva) para as pessoas com deficiência. Por isso, fizemos parceria com os centros de excelência e reabilitação/, afirmou o ministro Padilha.

A rede de reabilitação do SUS é composta por diversos serviços especializados em deficiência física, visual, auditiva e intelectual, oficinas ortopédicas, unidades básicas de saúde e hospitais, voltados para o enfrentamento de problemas das pessoas com deficiência.
Dentro dessa rede, estão os Centros Especializados de Reabilitação (CER), que serão implantados a partir de 2012. Os CERs são serviços que agregam tecnologia para atender às várias modalidades de cuidado específicas para os diferentes tipos de deficiência, com qualidade e efetividade no cuidado.

Até 2012, está prevista a criação de 45 novos CER, bem como a qualificação dos serviços já existentes. Para facilitar o acesso da pessoa com deficiência aos locais de reabilitação, serão distribuídos 88 veículos adaptados para o transporte de pessoas com deficiência.
Do valor investido pelo Ministério da Saúde, R$ 949 milhões serão destinados ao fornecimento de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção, procedimentos de manutenção e materiais especiais. O valor será investido no período de 2012 e 2014.

Inédito no SUS, o investimento na manutenção das órteses e próteses permitirá aos usuários constante conservação do material. Além disso, o ministério promoverá, a cada dois anos, a atualização da lista de itens oferecidos para evitar sua defasagem do material oferecido.
Cadeiras de rodas – Visando a melhor qualidade de vida dos mais de 75 mil cadeirantes no Brasil, o Ministério da Saúde pretende adaptar as cadeiras de rodas dos mais de 75 mil brasileiros a partir do ano que vem. A medida terá um investimento de R$ 42,5 milhões.

O Ministério da Saúde e a AACD, por meio de parceria e cooperação técnica, realizam a concessão e adaptação de cadeira de rodas a 3.891 pessoas que hoje estão em fila de espera da instituição. Destas, 3.736 terão adaptação convencional e 155, adaptação digital. Isto significa um investimento de aproximadamente R$ 5 milhões ainda neste ano.

As cadeiras adaptadas auxiliam na manutenção da postura desses pacientes, minimizando o estresse ósseo e dos tecidos moles, garantindo maior conforto pela maior distribuição da área de contato. Corrigindo a postura, previnem-se deformidades, contraturas, lesões de pele (como as úlceras de decúbito). Há melhora também nas condições de acessibilidade, transporte e mobilidade dos deficientes, de forma dependente ou independente.

Haverá ainda expressivo fortalecimento das ações de habilitação e reabilitação, atendimento odontológico, ampliação das redes de produção e acesso a órtese e prótese. Também terão reforço as ações clínicas e terapêuticas, com a elaboração e publicação de protocolos e diretrizes de várias patologias associadas à deficiência.

O Comitê Nacional de Assessoramento e Apoio às Ações de Saúde do Plano Nacional de para Pessoas com Deficiência estabelecerá os padrões de qualidade dos serviços, definirá os critérios de organização e funcionamento, apoiará sua qualificação e a capacitação de seus profissionais. O Comitê será formado por representantes das secretarias do Ministério da Saúde, seus órgãos vinculados, além de instituições em excelência.

Xarelto® (rivaroxabana) tem eficácia comprovada na redução do risco de mortalidade cardiovascular, infarto do miocárdio e AVC em pacientes com síndrome coronariana aguda

2011-11-17T16:15:00.000-02:00

A Bayer HealthCare Pharmaceuticals anunciou hoje que o uso de Xarelto® (rivaroxabana) oral duas vezes ao dia associado com a terapia padrão antiplaquetária reduziu significativamente o risco de mortalidade cardiovascular, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) em comparação com aqueles que receberam somente a terapia antiplaquetária padrão.

Além disso, a rivaroxabana 2,5 mg combinada com a terapia antiplaquetária padrão reduziu de forma importante a mortalidade em relação à terapia padrão sozinha. Os resultados da Fase III do estudo ATLAS ACS 2-TIMI 51 foram apresentados durante o congresso da American Heart Association (AHA) e publicados pelo New England Journal of Medicine na primeira quinzena de novembro.

A síndrome coronariana aguda ocorre quando um coágulo de sangue bloqueia uma artéria coronária, o que pode levar a ataques cardíacos ou dores no peito conhecidas como angina instável.

"O benefício clínico da prescrição da rivaroxabana em combinação com a terapia antiplaquetária padrão visto no ATLAS ACS 2-TIMI 51 é bem-vindo e pode levar a uma melhoria significativa no tratamento de pacientes com síndrome coronariana aguda", disse Eugene Braunwald, clínico geral, professor premiado de Medicina na Harvard Medical School e presidente fundador do Grupo de Estudo sobre a Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI, em inglês), no Brigham and Women’s Hospital.

"Por mais de uma década, pacientes com SCA foram efetivamente tratados com uma dose baixa de aspirina administrada em combinação com tienopiridina para ajudar a reduzir o risco de um evento cardiovascular recorrente. Este estudo mostrou que, ao adicionar rivaroxabana, inibidor do fator Xa por via oral à terapia padrão antiplaquetária, este risco é bastante reduzido, resultando em uma diminuição significativa na mortalidade", disse Michael Gibson, clínico geral, pesquisador sênior do Grupo de Estudo TIMI, da Harvard Medical School, e principal pesquisador dos estudos ATLAS ACS sobre a rivaroxabana.

Os resultados do estudo ATLAS ACS 2-TIMI 51 mostraram que a rivaroxabana, 2,5 mg e 5 mg, administradas duas vezes ao dia, conjuntamente à terapia padrão antiplaquetária - de baixa dose de aspirina com ou sem tienopiridina, como o clopidogrel - foi superior à terapia padrão isolada em ambos os braços do estudo no objetivo final primário de eficácia na prevenção de grandes eventos cardiovasculares recorrentes (morte cardiovascular, infarto do miocárdio e AVC) em pacientes com síndrome coronariana aguda. A adição da rivaroxabana também reduziu significativamente a trombose de stent comparada com a terapia antiplaquetária padrão.

Considerando os objetivos primários, pacientes tratados com rivaroxabana 2,5 mg duas vezes ao dia mostraram uma queda importante do risco , motivada por uma redução do risco relativo de 34% na taxa de mortalidade cardiovascular.

Houve também uma diminuição nas mortes por qualquer causa. A dose de rivaroxabana 5 mg duas vezes ao dia também atingiu o objetivo primário de eficácia.

A Food and Drug Administration (FDA), dos EUA, concedeu à rivaroxabana a designação "fast track" (registro rápido) para esta indicação, dada a gravidade da síndrome coronariana aguda como uma condição médica e o benefício clínico potencial da substância.

"Estes resultados importantes demonstram que a rivaroxabana pode ajudar pacientes com síndrome coronariana aguda", disse Kemal Malik, membro do Comitê Executivo e Diretor Médico da Bayer HealthCare. "A síndrome coronariana aguda é uma doença crônica e letal, e acreditamos que, com base nestes dados, a rivaroxabana poderia melhorar bastante o padrão atual de tratamento", completa Malik.

O objetivo é apresentar um pedido de autorização de comercialização do medicamento para essa indicação até o final deste ano.

Sobre a Síndrome Coronariana Aguda
A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) é uma complicação da doença cardíaca coronária, que é a principal causa de morte nos EUA e uma das doenças não transmissíveis mais prevalentes no mundo. A SCA ocorre quando um coágulo de sangue bloqueia uma artéria coronária, reduzindo o suprimento de sangue para o coração. Esta interrupção do fluxo sanguíneo pode diretamente causar um ataque cardíaco ou causar dor intensa no peito (angina instável), indicando que um ataque cardíaco pode ocorrer em breve.

Sobre o ATLAS ACS 2-TIMI 51
O estudo ATLAS ACS 2-TIMI 51 (terapia inibidora do fator Xa para reduzir eventos cardiovasculares, somada à Aspirina com/sem terapia de tienopiridina em pacientes com síndrome coronariana aguda) foi projetado para testar a eficácia da rivaroxabana na prevenção de morte cardiovascular, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em pacientes com SCA. Os pacientes receberam a terapia antiplaquetária padrão associada ou não à rivaroxabana em doses de 2,5 mg ou 5 mg duas vezes ao dia. Dos 15.526 pacientes randomizados para o estudo, 93% receberam Aspirina e tienopiridina associado ou não à rivaroxabana. O estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo foi coordenado pelo Grupo de Estudo TIMI e o Brigham and Women’s Hospital e a Harvard Medical School, e foi financiado e liderado pela Bayer HealthCare e pela Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, LLC

Sobre a rivaroxabana
A rivaroxabana é um anticoagulante oral que foi descoberto nos laboratórios da Bayer HealthCare em Wuppertal, na Alemanha, e está sendo desenvolvido em conjunto pela Bayer HealthCare Pharmaceuticals e a Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.

A rivaroxabana, inibidor do fator Xa da cascata de coagulação tem uma rápida e previsível início de ação, alta biodisponibilidade, não exige o monitoramento da coagulação e também possui pouco potencial de interação com alimentos e outros medicamentos.

A rivaroxabana é comercializada sob a marca Xarelto® para prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes adultos, após cirurgia eletiva de substituição do joelho ou quadril (colocação de prótese) e é o único anticoagulante oral que tem demonstrado eficácia superior em relação à enoxaparina para esta indicação.

Até o momento, a rivaroxabana foi aprovada em mais de 110 países em todo o mundo e foi lançada com sucesso em mais de 85 países pela Bayer HealthCare Pharmaceuticals para esta indicação.

Nos EUA, onde a rivaroxabana foi lançada em julho de 2011, a Janssen Pharmaceuticals, Inc. (a empresa Johnson & Johnson) detém seus direitos de comercialização.

No dia 5 de novembro de 2011, Xarelto® recebeu outra aprovação de comercialização nos EUA, para a prevenção de AVC em pacientes com fibrilação atrial.

O extenso programa de ensaios clínicos que apoiam a rivaroxabana faz com que ela seja o inibidor oral direto do Fator Xa mais estudado e amplamente divulgado.

Os estudos, publicados e em andamento, envolvem mais de 75 mil pacientes para a prevenção e tratamento de doenças venosas e tromboembólicas arteriais, em uma ampla gama de condições agudas e crônicas, incluindo a prevenção do AVC em pacientes com fibrilação atrial, o tratamento de TEV e a prevenção secundária da Síndrome Coronária Aguda.

Benefícios que vão além da contracepção em destaque no Congresso Brasileiro de Ginecologia

2011-11-11T16:32:00.000-02:00

Evolução dos métodos contraceptivos inclui redução dos efeitos colaterais e benefícios adicionais que contribuem para a melhoria da pele, do cabelo e ajudam na diminuição das cólicas

Um dos temas de destaque naprogramação do 54º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia (CBGO) é obenefício dos métodos contraceptivos para a saúde da mulher. Durante o evento, a Libbs Farmacêutica marcará presença com sua linha de saúde feminina por meio do Iumi, pílula anticoncepcional com 24 comprimidos que, além de proteger contra a gravidez, também melhora os sintomas relacionados ao ciclo menstrual.

O CBGO será realizado de 12 a 15 denovembro, em Curitiba (PR), e reunirá especialistas da área que cada vez maissão procurados por pacientes que querem aproveitar ao máximo os benefícios da pílula anticoncepcional. “A combinação de baixa dose estrogênica com adrospirenona, administrada no regime de 24 dias de pílulas, com quatro depausa, diminui os sintomas da síndrome pré-menstrual, reduz a oleosidade e a aparição de acnes, contribuindo para uma pele mais saudável”, explica o especialista em ginecologia e obstetrícia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP, Achilles Cruz.

A pílula anticoncepcional é a principal parceira das mulheres modernas na busca de qualidade de vida. Pesquisas mostram que as mulheres preferem a pílula a outros métodoscontraceptivos. Há mais de 50 anos, a sua formulação evolui, o que reduziu consideravelmente os efeitos colaterais. Hoje, as mulheres podem tratar sangramento anormal, cólicas menstruais, TPM e reduzir as manifestações hiperandrogênicas da pele, como acne, crescimento de pêlos e oleosidade.

A retenção de líquido causada pela TPM também é um problema que afeta a mulher. O quadro pode gerar edema, inchaço abdominal, dor ou tensão mamária e o aumento do peso corporal. “Além desses fatores, esse acúmulo provoca variações emocionais como ansiedade e humordepressivo”, conclui o especialista.

HEMO 2011 apresenta progressos no tratamento da Sindrome Mielodisplásica

2011-11-10T07:12:00.000-02:00

Congresso mostra novidades sobre a ação da lenalidomida e reforça a posição dos médicos em favor do registro da droga no Brasil, que se prolonga há mais de dois anos

Com a vida em risco, pacientes brasileiros precisam importar remédio e dependem do poder público para dar continuidade ao tratamento

Os avanços para tratar a síndrome mielodisplásica (SMD) e o mieloma múltiplo (MM) serão debatidos entre 10 e 13 de novembro, durante o maior congresso de hematologia e hemoterapia da América Latina, o Hemo 2011, que reunirá mais de quatro mil médicos no WTC em São Paulo.

A Síndrome Mielodisplásica é uma doença onco-hematológica causada por alteração na medula óssea. Frequentemente confundida com a anemia, por seus sintomas similares, atinge milhares de pessoas no mundo.

Uma das dificuldades enfrentadas pelos médicos para tratar a SMD é a morosidade na aprovação do registro no Brasil do novo medicamento Revlimid (lenalidomida) pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). A droga, usada em mais de 70 países, inclusive na América Latina, e aprovada desde 2006 pelo Food and Drug Administration (FDA), nos EUA, reduz ou elimina a necessidade de transfusão de sangue e aumenta a qualidade de vida dos pacientes, segundo a Dra. Silvia Magalhães, vice-diretora da Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH), professora da Universidade Federal do Ceará, em Fortaleza, e coordenadora do Registro Brasileiro de SMD.

A especialista explicou que “não há justificativa em não termos ainda a lenalidomida aprovada para uma condição em que sua indicação é bem estabelecida na literatura mundial”. Segundo a Dra. Silvia, há indicação formal para seu uso em pacientes portadores de um subtipo de SMD que cursa com alteração citogenética específica, a deleção 5q, e elevada necessidade transfusional. “Nesses pacientes, o tratamento pode resultar em independência de transfusão em aproximadamente 70% dos casos. São resultados muito expressivos, não observados com qualquer outro tratamento. Quem perde são os pacientes", salienta.

Para a diretora da ABHH, este é um momento único para a SMD no País, em que os hematologistas estão ávidos por conhecer a patologia, que atinge os idosos na maioria das vezes. “Hoje, com o aumento da expectativa de vida e o acesso a novas drogas para tratar a SMD, a comunidade científica tem voltado os olhos para a doença.”

Judicialização da saúde
O governo critica e reclama muito dessa prática mas a verdade é que a judicialização da saúde é o caminho mais curto, às vezes, a última alternativa, para que pacientes portadores de doenças raras ou especiais consigam medicamentos que lhe permitam renovar as esperanças de vida. Eles se deparam, contudo, com os trâmites burocráticos nas Secretarias Estaduais de Saúde que podem emperrar por vários meses a liberação de um determinado tratamento de última geração.

O caso do Revlimid é emblemático. Apesar de ser atestada como muito eficiente no tratamento do mieoloma múltiplo, a nova droga ainda não é comercializada no Brasil, já que aguarda o registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Assim, os pacientes que já tentaram todas as alternativas anteriores, não têm outra saída senão tentar adquirir o Revlimid nos Estados Unidos. O problema, nesse caso, é o custo, que fica ainda mais elevado.

O médico Ronald Pinheiro, hematologista e professor da Universidade Federal do Ceará (UFC), diz que os pacientes com idade acima de 60 anos correm riscos de agravamento da doença sem o uso da lenalidomida. Ele também considera uma prática de alto risco um número alto de transfusões sanguíneas, processadas no paciente portador de síndrome mielodisplásica, em função do alto índice de ferro que elas levam ao coração -- e isso pode representar a falência do órgão.

Sobrevida
Revlimid / lenalidomida é um medicamento de uso oral que estabeleceu novos parâmetros no tratamento de pacientes com mieloma múltiplo e síndromes mielodisplásicas. Trata-se de um agente imunomodulador que melhora a sobrevida global e a qualidade de vida dos pacientes. O medicamento já foi aprovado em 55 países. Segundo especialistas brasileiros, pacientes poderiam ter melhor qualidade e maior sobrevida se o medicamento Revlimid já estivesse liberado pela Anvisa. Quem tem condições de importar o produto também sofre com os atrasos em função da burocracia alfandegária.

Esporte solidário: ABRALE e Ideeia realizam corrida e caminhada em prol de pacientes com leucemia e linfoma

2011-11-09T20:03:00.005-02:00

No dia 10 de dezembro, sábado, às 19h30, acontece a tradicional corrida e caminhada Light the Night, na cidade de São Paulo.

O evento esportivo é realizado pela ABRALE (Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia), em parceria com o Ideeia (Instituto de Desenvolvimento do Esporte, Entretenimento, Educação, Inclusão, Arte, Cultura e Sustentabilidade).

Seu principal objetivo é divulgar, por meio do esporte, a importância do trabalho realizado em prol dos pacientes com cânceres do sangue, como a leucemia e o linfoma, mostrando que estar atento aos sinais e sintomas da doença, de maneira precoce, pode ser a chave para sua cura.

As vagas são limitadas. Inscrições custam R$ 40,00 e podem ser feitas até dia 8 de dezembro no link www.ideeia.org.br/lightthenight/2011/index.asp.

No momento da inscrição, também é possível fazer uma doação opcional, no valor mínimo de R$ 20,00, para os projetos da ABRALE, como o Projeto Dodói, voltado à crianças com câncer, e o ABRALE Beleza, com foco na autoestima do paciente.

Sobre a Abrale
Criada em 2002 por Merula Steagall, a Abrale representa os portadores de onco-hematologias (linfoma, leucemia, mieloma múltiplo e mielodisplasia). Seu trabalho se assenta sobre quatro pilares: apoio ao paciente, educação, informação e defesa de políticas públicas. Com um comitê científico composto por 33 médicos, além de enfermeiros, psicólogos, nutricionistas, dentistas e terapeutas ocupacionais, os quais orientam os quase 30 mil filiados, a Abrale presta apoio médico, jurídico e psicológico gratuitos, além de atuar politicamente por melhoras nos tratamentos e disseminar informação por meio de campanhas e palestras. A entidade integra o Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde e é fundadora da Alianza Latina, liga que reúne 56 entidades do gênero em 17 países.

Aprendendo sobre Refluxo Gastroesofágico

2011-11-08T15:43:00.000-02:00

Sensação de azia e de retorno de sucos digestivos ao esôfago podem ser sintomas de um mal crônico, a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). O problema, que atinge cerca de 20% da população mundial, e as formas mais indicadas de tratamento serão tema da palestra gratuita que acontecerá no Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, em São Paulo, no próximo dia 23/11, com o gastroenterologista Eduardo Berger.

O especialista explicará como se desenvolve a doença, quais são os sinais de alerta, como é feito o diagnóstico e quais são os tratamentos indicados para o controle do refluxo.

Entre os sintomas da DRGE estão, além da azia, a queimação no esôfago, dor ou opressão na região do estômago e do peito, tosse, pigarro e rouquidão ,entre outras. A diversidade de formas deste mal se apresentar tem sido motivo de muitas dúvidas, tanto dos pacientes quanto dos médicos generalistas.

Para minimizar os sintomas e evitar complicações do refluxo, o especialista indica algumas medidas como combater a obesidade, alimentar-se de volumes pequenos e com intervalo de no máximo três horas e, ao dormir, elevar a cabeceira da cama em 15 centímetros.

Tratamento
Os casos leves de DRGE são tratados com medicamentos antiácidos, como preparações à base de hidróxido de magnésio e alumínio, e medicamentos inibidores de receptores H2 histaminérgicos, como a ranitidina e cimetidina. Além disso, há os pró-cineticos, que melhoram o esvaziamento gástrico (como a domperidona, metoclopramida e bromoprida). Os mais efetivos são os inibidores da bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol dentre outros) ingeridos 1 ou 2 vezes ao dia. São também indicadas medidas como não deitar após as alimentações e dormir com a cabeceira da cama mais elevada.

Para os casos mais graves e aqueles que não respondem ao tratamento clínico, pode estar indicado o tratamento cirúrgico, que consiste na correção da hérnia de hiato ou da incontinência do esfíncter inferior do esôfago através da confecção de uma válvula anti-refluxo (fundoplicatura) com o fundo gástrico que envolve total ou parcialmente o esôfago.

Há também algumas plantas medicinais como a camomila e o alcaçuz que têm mostrado eficácia na melhora dos sintomas.Recentemente foi aprovada técnica endoscópica, trans-oral, para a correção do refluxo. A técnica envolve o uso do aparelho EsophyX e vem sendo empregada com sucesso em pacientes com hérnia de hiato pequena, ou sem hérnia de hiato. Estudos a longo prazo ainda não estão disponiveis, porém os resultados preliminares são promissores.

Lucca tinha DRGE quando nasceu
Engana-se quem pensa que o refluxo gastroesofágico acomete apenas adultos. É bastante comum inclusive, bebês e crianças sofrerem com vômitos e regurgitações principalmente após as mamadas e refeições por causa da imaturidade do esfíncter esofagiano.

O Lucca, meu filho mais velho -- que foi quem inspirou a criação desse blog -- nasceu com DRGE. Como boa mãe de 'primeira viagem', demorei pra entender o que o fazia regurgitar após cada mínima ingestão de leite e até de água... E minhas roupas, especialmente na altura dos ombros, viviam cheirando a queijo naquela época rsrs.....

Hoje lembro rindo e com saudades mas, na época, foi um susto danado. Eu ficava muito preocupada com aquelas regurgitações, com receio de que ele perdesse peso e ficasse fraco demais. Uma gastropediatra muito boa, que integrava a equipe da clínica Gastroped, em São Paulo, foi quem fez o diagnóstico e recomendou tratamento medicamentoso para ele. Ela me explicou que, em 80% dos casos, o refluxo tende a regredir a partir dos seis meses de vida, coincidindo com a introdução dos alimentos sólidos e a condição de uma postura corporal mais ereta.

E foi o que aconteceu. Na verdade, em menos de 45 dias dias de tratamento, o refluxo cessou por completo. Mantive o leite materno e o deixava “em pé” para arrotar depois de alimentado por pelo menos meia hora antes de deitá-lo. Outra dica valiosissima dizia respeito à cabeceira do berço, que deve ficar elevada para que a ação da gravidade ajude o esvaziamento gástrico, assim como a posição de lado em cima do braço direito.

Serviço | Palestra gratuita sobre Refluxo Gastroesofágico
Dia 23 de novembro, quarta-feira, às 15h
Centro de Convenções do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos
Rua Borges Lagoa, 1.450 - Vila Clementino, São Paulo/SP
Mais informações e inscrições: (11) 5080-4127 ou 5080-4351

Hospital do Coração, em São Paulo, realiza técnica menos invasiva para troca de válvula aórtica

2011-11-07T17:11:00.001-02:00

Procedimento dispensa necessidade da abertura do tórax
O Serviço de Hemodinâmica do HCor – Hospital do Coração, em São Paulo, realizou o implante de 12 próteses para a correção de estenose aórtica em idosos acima de 70 anos, sem a necessidade da abertura do tórax. Esse é um motivo para grandes comemorações já que é bastante alto o risco do procedimento nessa faixa etária. E a estenose aórtica é uma das doenças cardíacas que causa morte súbita com mais frequência em pacientes idosos.

O procedimento é realizado pelo Heart Time do Serviço de Hemodinâmica do HCor. Considerada a melhor da América Latina, por reunir a maior experiência no emprego dessa técnica no país, a equipe é composta por intervencionista, cirurgião, cardiologista clínico, anestesista, ecocardiografista e médico da tomografia.

Segundo o cardiologista responsável pelo Serviço de Hemodinâmica do HCor, Dr. Eduardo Sousa, a Estenose Aórtica (EA) degenerativa é o estreitamento da abertura da valva que separa o coração da aorta, o que aumenta a resistência ao fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a aorta e todo o organismo. Essa doença é típica de pessoas idosas, sendo resultante do acúmulo gradativo de cálcio nos folhetos da valva. Por essa razão, a EA degenerativa inicia-se após os 60 anos de idade e não produz sintomas até os 70 ou 80 anos, e pode ser decorrente de doença reumática na infância ou com defeitos congênitos de nascimento, como a valva aórtica bicúspide.

“Com uma agulha, puncionamos a artéria femoral na virilha direita ou esquerda. Introduzimos um guia que vai até a aorta, para desobstruir a valva com um balão (parecido com o stent), que libera a válvula (prótese) que substituirá a valva que está danificada e com estenose”, explica Dr. Sousa.
O diagnóstico da estenose aórtica, para identificação da causa e determinação da gravidade, geralmente é feito após a constatação de um sopro cardíaco característico, que pode ser detectado pelo uso do estetoscópio, pela presença de anormalidades do pulso ou hipertrofia ventricular no eletrocardiograma.
“Qualquer adulto que apresentar tonturas, desmaios, angina do peito e dificuldade respiratória ao esforço provocados por uma EA grave deve ser encaminhado para a substituição valvar (cirúrgica ou percutânea), de preferência antes que ocorra uma lesão irreparável do ventrículo esquerdo. O tratamento precoce é importante, porque previne a morte súbita, que pode ocorrer tão logo surjam os sintomas mencionados”, esclarece Dr. Sousa.

Sobre a Estenose Aórtica
A estenose aórtica ocorre quando a área de abertura valvar reduz-se abaixo de 1,0 cm2. Esse estreitamento importante afeta o ventrículo esquerdo (VE), que passa a bombear o sangue contra uma grande resistência. Em virtude disso, surge a hipertrofia gradativa de suas paredes, o que, até certo momento da evolução clínica, compensa a situação. Porém, com a evolução da doença, as paredes hipertrofiadas do VE passam a ter uma irrigação sanguínea relativamente insuficiente, aparecendo a angina do peito e deficiência funcional, expressa por falta de ar. Além disto, com a progressão do estreitamento valvar, surgem, principalmente aos esforços, momentos de súbita má irrigação cerebral, causando tonturas, desmaios ou síncopes, situações que podem levar à morte súbita.

Rede de atenção ao AVC terá reforço de R$ 437 mi

2011-11-04T20:36:00.000-02:00

Recurso vai financiar 1.225 leitos até 2014
O Ministério da Saúde vai investir, até 2014, R$ 437 milhões para ampliar a assistência a vítimas de Acidente Vascular Cerebral (AVC). No Brasil, a doença representa a primeira causa de morte e incapacidade, gerando grande impacto econômico e social. De acordo com dados do Ministério, em 2009 foram registrados 68,9 mil óbitos por AVC. A qualificação da rede para o atendimento a casos de AVC faz parte da Rede Saúde Toda Hora - lançada este ano pelo governo federal - para reorganizar o atendimento de urgência e emergência no Sistema Único de Saúde (SUS). O Ministério da Saúde colocou, hoje (4), em consulta pública, por 30 dias, as novas diretrizes de atendimento à doença.

“Nosso esforço é o de tratar mais rápido, isso significa salvar vidas. Vamos ampliar a rede de atenção básica, de prevenção e de tratamento com o objetivo de reduzir casos e óbitos”, afirma o ministro da Saúde, Alexandre Padilha.

Do total de recursos, R$ 370 milhões vão financiar leitos hospitalares. Serão criados 1.225 novos leitos nos 151 municípios onde se localizam os 231 pronto-socorros, responsáveis pelo atendimento especializado de urgências e emergências. A abertura dos novos leitos será definida entre o governo federal, juntamente com estados e municípios.

Outra parcela (R$ 67 milhões) será aplicada na oferta do tratamento trombolítico, que consiste na aplicação de uma medicação por via endovenosa, que percorre a circulação até chegar no vaso sanguíneo cerebral que está obstruído por um coágulo. Esta medicação desfaz o coágulo, desentupindo a circulação e normalizando o fluxo sanguíneo que chega ao cérebro, diminuindo ou até evitando as sequelas. As ações integram o rol de iniciativas adotadas pelo Ministério da Saúde para o enfretamento às Doenças Crônicas Não Transmissíveis.

Consulta pública
Para melhorar os serviços de atendimento na rede pública, o Ministério da Saúde lançou uma consulta pública ao documento “Implementando a Linha de Cuidado do Acidente Vascular Cerebral (AVC) na Rede de Atenção às Urgências”, que ficará disponível durante 30 dias. Podem acessar e contribuir com sugestões profissionais de saúde, técnicos, especialistas e a população em geral.

Um dos objetivos da consulta pública é consolidar uma proposta para melhorar o atendimento aos pacientes que procuram o SUS por intermédio de ações para reformulação do atendimento, com a adoção de melhores estratégias de diagnóstico e tratamento e capacitação de profissionais, entre outras.

Outro objetivo do Ministério é reduzir o número de óbitos por AVC no Brasil por intermédio da criação de redes de assistência integral para o atendimento do paciente com AVC, incluindo todas as suas demandas de atenção à saúde. O documento foi elaborado Ministério da Saúde e especialistas da área em parceria com a Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e Academia Brasileira de Neurologia.

Sobre o AVC
O AVC é uma das mais importantes causas de mortes no mundo. Popularmente conhecido como derrame, a doença atinge 16 milhões de pessoas no mundo a cada ano. Destes, seis milhões morrem. Para enfrentar a epidemia silenciosa que ocorre no mundo, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a adoção de medidas urgentes para a prevenção e tratamento da doença, com o objetivo de colocar o tema em destaque na agenda global de saúde.

Fonte: Ministério da Saúde

"A psicoterapia está passando por uma crise", diz Nobel

2011-11-04T14:12:00.000-02:00

Laureado com o Nobel de Medicina em 2000, Eric Kandel afirma que é preciso comprovar cientificamente a eficácia da psicoterapia

Da Veja Online

Por Natalia Cuminale, do Rio de Janeiro

Eric Kandel Richard, neurocientista e ganhador do Prêmio Nobel 2000 de Medicina (Samuel Kubani/AFP): "Na maioria dos casos, a psicoterapia não possui comprovação cientifica que mostre em quais circunstâncias ela funciona ou não."

"É preciso comprovar a eficácia da psicoterapia para o paciente", afirma o austríaco Eric Kandel, com a autoridade de quem é psiquiatra e vencedor do Prêmio Nobel de Medicina/Fisiologia — ganhou, em 2000, por ter desvendado os mecanismos que permitem ao cérebro formar e armazenar memórias. "Na maioria dos casos, a psicoterapia não possui comprovação cientifica que mostre em quais circunstâncias ela funciona ou não."

Atualmente, aos 81 anos, é professor da Universidade de Columbia, em Nova York, e tornou-se um dos mais importantes pesquisadores do cérebro humano deste século, mesmo sendo um psiquiatra tardio. Estudou história e literatura e só mais tarde formou-se em psiquiatria e neurociência.

Kandel está no Brasil para participar do Congresso Brasileiro de Psiquiatria, que está sendo realizado no Rio de Janeiro. O objetivo é falar do papel das pesquisas para a descoberta de novas drogas para a esquizofrenia e ampliar o acesso ao tratamento da doença. Para o pesquisador, a ciência está progredindo de forma lenta para encontrar soluções não só para a esquizofrenia, como também para outras doenças mentais.

Na opinião de Kandel, faltam marcadores biológicos (provas dadas pelo próprio corpo do paciente, como a variação de hormônios, por exemplo) para definir estratégias de diagnóstico e tratamento das doenças mentais. Kandel afirma ser necessário reconhecer a importância dos medicamentos no tratamento dos problemas da mente e bate na tecla: "a psicanálise e outros tipos de terapia devem ter sua eficácia comprovada."

Durante a entrevista concedida para o site de VEJA, o pesquisador ainda chamou a atenção para a saúde mental das crianças. “Há um número surpreendente de crianças que estão deprimidas em idade escolar. É preciso prestar atenção a isso”, diz. Para ele, apesar da prescrição exagerada, o metilfenidato (medicamento para o TDAH —transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), deve ser indicado para crianças que necessitam dele, para evitar atrasos sérios no desenvolvimento de habilidades básicas.

Como o senhor avalia a situação atual da psicoterapia? A psicoterapia está passando por uma grande crise. Na maioria dos casos, a psicoterapia não possui comprovação cientifica que mostre em quais circunstâncias ela funciona ou não. A partir de estudos comparativos, Aaron Beck, da Universidade da Pensilvânia, conseguiu comprovar a eficácia da terapia-cognitivo comportamental. Atualmente, é o único tipo de terapia disponibilizada pelo governo britânico. Então, acho que a psicanálise e outros tipos de terapia devem seguir o mesmo caminho. Precisamos avaliar com mais cuidado a eficácia delas. Apesar disso, acredito que elas tenham um grande potencial e que são valiosas para o tratamento.

É crescente o número de pessoas diagnosticadas com depressão e outras doenças mentais. O senhor acredita que esteja havendo um diagnóstico exagerado? Acredito que é uma doença muito comum e extremamente assustadora. Todos os anos, entre 6% e 8% da população americana ficam incapacitados por causa da depressão. Então, eu não acredito que exista exagero nisso. Há um número surpreendente de crianças em idade escolar que estão deprimidas por causa do stress e que correm risco de cometer suicídio. Então, não dá para ignorar a existência dessa doença, particularmente porque ela pode vir de forma camuflada. Há, por outro lado, a prescrição ilimitada de drogas para a depressão.

O periódico British Medical Journal publicou um editorial sugerindo que os médicos são pouco treinados para determinar se uma droga é eficaz ou não. O que o senhor pensa a respeito? É verdade até certo ponto. Não há um médico que questione o uso das estatinas (medicamento que age no organismo reduzindo os níveis de LDL, conhecido como 'colesterol ruim') para tratar o colesterol, por exemplo. Porém sabemos que há ainda um grande número de psiquiatras que não reconhecem a importância da psicofarmacologia. O artigo toca em um ponto sensível. Ele serve para chamar a atenção dos especialistas para que aprendam sobre isso, para que possam pelo menos prescrever remédios para os casos em que isso seja necessário. Mas não acho que seja esse o ponto fundamental para o sucesso da psiquiatria.

O senhor falou sobre a preocupação com a depressão em crianças pequenas. Recentemente, a Academia Americana de Pediatria diminuiu a idade para o diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade para quatro anos. Existe exagero na prescrição do metilfenidato? Provavelmente é um medicamento prescrito além da conta. Mas é importante lembrar que as principais afetadas são as crianças que estão em idade escolar. Se elas estão na sala de aula e apresentam dificuldade para aprender a ler, é preciso observar. Se há um problema e você dá o medicamento, elas se tornam capazes de ler e aprendem as habilidades básicas. Caso contrário, elas não teriam capacidade de progredir na escola. Então, se utilizada com cuidado, é algo extremamente útil.

Qual é o maior desafio em relação às doenças mentais? É grave, há muita pobreza no mundo e muitas doenças mentais. Precisamos entender melhor a mente e as doenças que ocorrem nela. Acredito que houve um progresso muito lento no entendimento da esquizofrenia. Temos que fazer mais pesquisas e precisamos desenvolver marcadores biológicos para possibilitar diagnósticos e tratamentos melhores. Não estamos conseguindo isso de forma rápida o suficiente. Falta dinheiro a ser investido nessa área e também interesse em pesquisar esses problemas.

moksha8 traz prof Eric Kandel ao Brasil

2011-11-03T05:03:00.000-02:00

Eric Kandel, Premio Nobel de Medicina em 2000.
Foto: Columbia Universities

Chegahoje ao Brasil o pesquisador e neurocientista austríaconaturalizado norteamericano, Prof. Eric Kandel, único psiquiatra aganhar um prêmio Nobel de Medicina (feito alcançado em 2000 por sua descobertasobre o funcionamento da memória).

A moksha8, nova farmacêutica multinacional fundada em 2007 que escolheu o Brasil para iniciar suas operações comerciais, é a patrocinadora oficial da vindade Kandel para participar do XXIV Congresso Brasileiro de Psiquiatria queacontecerá no Rio de Janeiro de 2 a 5/11.

Nessa sua segunda visita ao País, oespecialista falará sobre a importância das pesquisas de base para descobririnformações que possam levar ao desenvolvimento de novos tratamentos e métodosde diagnóstico na área da saúde mental.

Somente no Brasil, as doenças mentaisacometem 23 milhões de pessoas, ou 12% da população. Desses, 5 milhõesapresentam doenças mentais graves e persistentes. Durante o XXIV CongressoBrasileiro de Psiquiatria, a moksha8 irá propor debates sobre a importância deampliar o acesso da população a novas alternativas de tratamentos.

Lula vai tratar câncer na laringe com quimioterapia

2011-10-31T12:45:00.000-02:00

Do Terra

O ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva inicia, nesta segunda-feira, em São Paulo, o tratamento contra o câncer de laringe, diagnosticado no sábado. O político passará por tratamentos que envolvem três sessões de quimioterapia e sessões de radioterapia. Sobre a doença, o Terra entrevistou o oncologista e especialista em cirurgias de cabeça e pescoço do Hospital A.C Camargo, de São Paulo, José Guilherme Vartanian.De acordo com o médico, a rouquidão permanente é um dos sintomas clássicos do surgimento do câncer de laringe. "A rouquidão persistente e progressiva é um dos principais sinais do comprometimento da laringe. A rouquidão do câncer é, geralmente, progressiva. Você tem rouquidões transitórias, como laringite ou abuso da voz. Esse não é o caso do câncer, que é progressivo", disse.

O médico também avaliou o possível estágio do câncer desenvolvido pelo ex-presidente. Analisando os procedimentos adotados pela equipe médica, é possível ter uma ideia do estágio da doença. "O que a gente sabe, que a mídia tem veiculado e pelos boletins dos médicos envolvidos no caso, trata-se de uma lesão de inicial para intermediária. Sabe-se que ele teve rouquidão, depois evoluiu para quadro de dor. Sabemos que quanto mais sintomas, mais evoluída está a doença. Também pelo uso da quimioterapia. Nós, da área oncológica, sabemos que em casos iniciais se opta pela cirurgia ou pela radioterapia individualmente", falou o médico.

"Deve ser de grau inicial para intermediário. Não deve ser avançado, pois não tem uma incidência metastática, que é um dado marcante para esse tipo de doença", completou o oncologista, que acredita que, se for bem sucedido o tratamento, Lula terá uma alteração mínima na voz. "A sequela pode ser mínima ou moderada. Ele pode ficar com a voz parecida como era antes, já que ele tem uma voz rouca, mas é fundamental o acompanhamento de fonoaudiólogo após o tratamento", falou.

Tabaco e bebidas
"Sabemos que o risco está associado aos hábitos, geralmente a quem fuma e bebe. Sabemos que muitas pessoas consomem álcool e tabaco em excesso e não desenvolvem, mas também sabemos que pessoas que possuem parentes que tiveram neoplasia de cabeça e pescoço possuem mais chances de desenvolver a doença", disse o médico, que apontou outros fatores que podem favorecer o surgimento da doença: "existem outros fatores menores, como infecção pelo vírus HPV, o mesmo que causa câncer do colo do útero nas mulheres, e que pode provocar câncer de cabeça e pescoço", completou.

Maior incidência em homens
O câncer de laringe é diagnosticado, na maioria dos casos, em pacientes do sexo masculino. De acordo com o médico, esse fato pode estar associado ao consumo de tabaco e bebidas alcoólicas, que são fatores que podem ajudar no aparecimento da doença. "Isso tem muita relação com o próprio hábito de fumar e beber. Sabemos que mulheres também consomem tabaco e álcool, mas com certeza, no âmbito da população masculina, esse consumo é mais pesado", explicou.

Mais casos em São Paulo
O oncologista José Guilherme Vartanian também ressaltou o fato deste tipo de câncer ter maior incidência em algumas cidades, como São Paulo. "Uma pesquisa divide em cidades que possuem menos de cinco casos para cada 100 mil habitantes, entre cinco e dez casos e acima de dez casos para cada 100 mil habitantes. São Paulo está nesse grupo, temos trabalhos que mostram quase quinze casos a cada 100 mil habitantes. A média mundial é de 5 mil, São Paulo tem quase o triplo", disse. De acordo com o médico, a provável causa deste dado é o fato da população da maior cidade do Brasil, provavelmente, fumar e beber mais e ser atingida diretamente pela poluição.

Cura
Após os tratamentos com quimioterapia e radioterapia, o ex-presidente será avaliado e os médicos vão constatar a evolução da doença e do tratamento. Para o oncologista, a cura só pode ser confirmada após, no mínimo, cinco anos de acompanhamento médico. "De maneira geral, todas as pesquisas e oncologistas apontam que, para dar certeza que a doença esteja curada, você tem que dar o diagnóstico completo e acompanhar o paciente por cinco anos", disse.

O câncer de Lula
Após queixa de dores de garganta, o ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva realizou uma série de exames na noite de 28 de outubro. Na manhã do dia seguinte, foi divulgado boletim médico do Hospital Sírio-Libanês, de São Paulo, informando que foi diagnosticado um tumor maligno na laringe, que seria inicialmente tratado por quimioterapia.
O câncer na região da laringe é mais comum entre homens e o de maior incidência na região da cabeça e pescoço. Os principais fatores que potencializam a doença são o tabagismo e o consumo de álcool. Já os sintomas são: dor de garganta, rouquidão, dificuldade de engolir, sensação de "caroço" na garganta e falta de ar.

Fonte: Terra.com.br

Lula foi diagnosticado com câncer de laringe

2011-10-29T16:07:00.000-02:00

Um boletim do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, divulgado há pouco, informa que o ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva foi diagnosticado com um tumor na laringe e será submetido a quimioterapia. De acordo com o Dr. Artur Katz, oncologista membro da equipe que atende o ex-presidente, trata-se de um tumor maligno "não muito grande", com "excelentes" chances de cura.

Hoje pela manhã, Lula foi submetido a uma biópsia -- pequena cirurgia para retirar parte do tumor para ser analisada em detalhes.

Confira a íntegra da nota do hospital Sírio-Libanês, de São Paulo

"O Ex-Presidente da República, Sr. Luís [sic] Inácio Lula da Silva realizou exames no dia de hoje no Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, tendo sido diagnosticado um tumor localizado de laringe.
Após avaliação multidisciplinar, foi definido tratamento inicial com quimioterapia, que será iniciado nos próximos dias. O paciente encontra-se bem e deverá realizar o tratamento em caráter ambulatorial.
A equipe médica que assiste o Ex-Presidente é coordenada pelos Profs. Drs. Roberto Kalil Filho, Paulo Hoff, Artur Katz, Luiz Paulo Kowalski, Gilberto Castro e Rubens V. de Brito Neto."

Nova esperança para o tratamento da Hepatite C crônica é aprovada no Brasil

2011-10-28T15:00:00.000-02:00

Medicamento telaprevir aumenta as chances de cura em até 79% em pacientes infectados pelo genótipo 1 do vírus HVC

No Brasil, estima-se que dois aquatro milhões de pessoas tenham algum tipo de Hepatite C

A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou o telaprevir, desenvolvido e comercializado como Incivo® pela Janssen Farmacêutica. Trata-se de uma nova esperança para o tratamento de pacientes com hepatite C crônica.

O telaprevir é um antiviralde ação direta (DAA) da classe dos inibidores de protease, indicado para o tratamento de adultos infectados pelo vírus HVC de genótipo 1, em combinação com o interferon peguilado alfa e ribavirina (terapia padrão atual). O medicamento já foi aprovado também pelo FDA (Food and Drug Administration) e pela EMA (European Medicines Agency).

O grande diferencial do novo medicamento, segundo os estudos clínicos de fase 3, é a redução pela metade o tempo de tratamento e aumento em até 79% as taxas de cura quando combinado com a terapia padrão atual. O telaprevir leva à negativação completa do vírus e a consequente interrupção da evolução
da doença, suprindo uma falha no tratamento padrão (interferom peguilado alfa + ribavirina) em que apenas 40% a 50% dos pacientes são curados, de modo que a outra metade falha, e a hepatite C continua evoluindo, podendo levar à morte.

Considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) um problema de saúde pública, a hepatite C crônica pode trazer consequências graves para os pacientes e para o sistema de saúde pública. Mais de 170 milhões de pessoas estão infectadas com o vírus HVC em todo o mundo e muitos não sabem que têm
a doença, o que revela a necessidade de aumentar a taxa de diagnóstico por meio da sorologia. No Brasil, estudos demonstram uma prevalência de 1% a 2% da população, com estimativa entre dois a quatro milhões de infectados.

Apesar de ser uma doença lenta e com sérias conseqüências, se o tratamento for eficaz, pode evitar o risco de morte em função dos danos no fígado tais como cirrose hepática, insuficiência e até mesmo o câncer de fígado.

A chegada dos antivirais de ação direta (DAAs) é a primeira inovação no tratamento da hepatite C em mais de 10 anos. "A importância do lançamento de telaprevir no Brasil pode ser comparada ao lançamento dos primeiros inibidores de protease para compor o coquetel antirretroviral contra o HIV, nos anos 1990, por exemplo. Sem dúvida, os DAAs vão oferecer aos pacientes muito mais oportunidades de cura", afirma José Carlos Appolinário, diretor médico do Laboratório Janssen.

Números da hepatite C no Brasil e no mundo
No mundo todo, aproximadamente 170 milhões de pessoas (2% a 3% da população mundial) estão infectadas pelo vírus HVC. No Brasil, o boletim epidemiológico de hepatites virais do Ministério da Saúde aponta, entre 1999 e 2009, 132.950 casos suspeitos notificados e 60.908 confirmados. Estudos brasileiros demonstram uma prevalência de 1% a 2% da população, com estimativa entre dois a quatro milhões de infectados. Um dado de alerta, que também preocupa os médicos, refere-se ao fato de que mais de 50% dos infectados evoluirão para a forma crônica da doença e, destes, 25% terão cirrose hepática e/ou câncer de fígado. Para tornar a estatística mais clara, é bom saber que, no Brasil, 56% dos casos de câncer de fígado estão associados ao HVC, com taxa de mortalidade perto de 90% em grandes centros urbanos.

Exames necessários para descobrir a hepatite C genótipo 1 e presença de
fibrose e/ou cirrose hepática
- sorologia (anti-HVC), se positivo ->
- PCR HVC RNA qualitativo, se detectável ->
- PCR HVC RNA quantitativo e genótipo para HVC ->
- se genótipo 1, monoinfectado -> biópsia hepática
- complementar a avaliação com exames de sangue, urina e ultrassom de
abdômen.

Fonte: Janssen Farmacêutica

29/10: Dia Mundial da Psoríase terá caminhada no Parque do Ibirapuera

2011-10-24T19:52:00.000-02:00

Com o objetivo de ajudar na divulgação de informações sobre a Psoríase e esclarecer a população sobre esta doença, a Sociedade Brasileira de Dermatologia em parceria com a Regional de São Paulo (SBD RESP) promovem, no dia 29 de outubro, a partir das 9h da manhã, a Caminhada do Dia Mundial e Nacional da Psoríase, no Parque do Ibirapuera (em tenda montada próxima a ponte de ferro), em São Paulo, SP. A ação, parte da Campanha de Conscientização da Psoríase (também promovida pela SBD) traz o slogan “Um beijo, um abraço, um aperto de mão” e, desta vez, não terá como foco o atendimento à população, mas sim, a conscientização sobre a doença. A caminhada acontecerá também simultaneamente em outras seis capitais brasileiras (Brasília, Fortaleza, Manaus, Porto Alegre, Rio de Janeiro e Salvador).

No decorrer da atividade, especialistas da RESP distribuirão folhetos explicativos sobre a doença. E, para melhor demonstrar como a doença se manifesta na pele, alunos de um Curso Profissional de Maquiagem irão reproduzir as características das lesões de psoríase na pele dos participantes e dos médicos da Campanha.

Segundo Dr. Ricardo Romiti, dermatologista e membro da Regional de São Paulo, “por mais que a psoríase acometa um elevado número de pessoas, ainda são poucos aqueles que conhecem as suas particularidades, principalmente o fato de que não se trata de uma doença contagiosa”. E acrescenta, “com a Caminhada, queremos proporcionar um ambiente onde haja interação entre os portadores e aqueles que não apresentam a doença, livres de qualquer tipo de preconceito”.

A Psoríase é uma doença comum de pele, que atinge cerca de 3% da população mundial. Freqüente em homens e mulheres na faixa etária entre 20 e 40 anos, é caracterizada pela presença de lesões róseas ou avermelhadas, recobertas por escamas esbranquiçadas, que podem aparecer em diferentes áreas do corpo, como cotovelos, joelhos ou couro cabeludo, unhas, palma das mãos e planta dos pés. Embora não tenha cura, possui tratamento e, ao contrário do que muitos pensam, não é uma doença contagiosa.

Do total de portadores, 30% dos casos têm a presença do fator genético. No entanto, situações de estresse emocional, traumas ou irritações na pele, bem como infecções na garganta, baixa umidade do ar ou, até mesmo, alguns medicamentos, podem contribuir para o aparecimento da doença.

O tratamento da psoríase deve ser prescrito e acompanhado por um dermatologista. Para casos em que a doença está em um estágio leve, são recomendadas pomadas, loções, xampus e géis. Já em situações mais graves, o uso de sessões de fototerapia (ultravioleta com ou sem remédio), medicamentos de uso oral ou injetável são indicados.

Além disso, para o bem estar do paciente, recomenda-se, também, uma alimentação balanceada, exposição moderada ao sol, sempre acompanhada do uso de protetor solar. Especialistas sugerem também evitar situações de estresse e manter a auto-estima sempre alta.

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia – SBD
http://www.diamundialdapsoriase.com.br/

Brasil e Reino Unido selam cooperação bilateral

2011-10-21T10:07:00.000-02:00

Governo inglês está interessado, entre outros projetos, em apoiar o Ministério da Saúde do Brasil nas Olimpíadas de 2016

Os ministros de Saúde do Brasil, Alexandre Padilha, e do Reino Unido, Simon Burns, assinaram no Rio de Janeiro, documento para expandir parcerias na área da saúde. O governo britânico quer apoiar o país na estruturação dos serviços de saúde para os Jogos Olímpicos de 2016, com sede na capital do Rio, estabelecer acordos para o desenvolvimento conjunto de medicamentos, realização de pesquisas e cooperação em vigilância sanitária. As duas autoridades se reuniram durante o evento da Organização Mundial de Saúde (OMS), a Conferência Mundial sobre Determinantes Sociais da Saúde, que termina nesta sexta-feira (21), no Rio de Janeiro.

Para Burns, o momento de crise econômica evidência que os países precisam cooperar mais. “É preciso mais colaboração entre as nações, sobretudo as parcerias entre ricos e pobres. Neste momento, devemos trocar experiência de gestão, apresentar nossos programas e dividir acertos”, afirmou.

O ministro da Saúde do Brasil, Alexandre Padilha, destacou o incentivo que o governo federal tem dado a realização de parcerias entre empresas públicas e privadas para a fabricação de medicamentos. São cerca de 30 acordos de transferência de tecnologia envolvendo empresas nacionais e internacionais. O ministro inglês demonstrou interesse na produção da vacina da gripe, que é fabricada no Instituto Butantan, empresa pública brasileira - poucos países dominam esse processo.

Essa e outras possibilidades de cooperação serão detalhadas nos dias 3 e 4 de novembro, quando profissionais de saúde e representantes do governo dos dois países participam de um workshop sobre o assunto em Brasília. O acordo prevê reuniões como essa uma vez ao ano.

OUTRAS PARCERIAS
Padilha também se reuniu, nos dois primeiros dias da Conferência, com representantes dos Estados Unidos, Peru, Holanda e África do Sul. Na conversa com o secretário de Serviços Humanos dos Estados Unidos, Rathleen Sebelius, ressaltou-se a importância de cooperação trilateral com países africanos. O ministro Padilha aproveitou para apresentar a parceria do Brasil com o governo de Moçambique para a construção de uma fábrica de antirretrovirais.

O ministro do Peru, Alberto Tejada Noriega, no encontro com Padilha, pediu apoio brasileiro na estruturação de programas nesta área. “O Brasil é um modelo das políticas sociais de saúde”, disse. Padilha convidou o ministro peruano para visitar o país em uma missão e conhecer as ações brasileiras.

Estudo brasileiro diz que circunferência do pescoço revela estado nutricional do paciente

2011-10-20T06:30:00.000-02:00

Um estudo realizado na cidade de São Paulo, com 344 pacientes, avaliou a circunferência do pescoço como um novo marcador para avaliar o estado nutricional do paciente. O estudo foi apresentado na última semana no Congresso Americano de Obesidade e no mês passado no Congresso Europeu Nutrição Clínica, realizado na Suécia. “O estudo foi muito bem aceito nos dois congressos internacionais, pois é uma forma prática e eficiente de avaliar a condição nutricional do paciente internado, independente da gravidade da patologia que está sendo tratada”, diz a autora do estudo, a médica nutróloga Dra. Andréa Pereira.

O estudo será apresentado no Brasil durante o Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral, que será realizado entre os dias 6 e 9 de novembro, em Curitiba, PR

Dos pacientes avaliados, 51,7% eram homens e 48,3% mulheres, com idade média de 54,3 anos. A medida do pescoço de todos participantes foi realizada por um único avaliador. As medidas de altura e peso dos pacientes também foram colhidas para o cálculo do índice de massa corpórea (IMC).

A média de circunferência do pescoço(CP) foi de 37,8cm e a média do IMC de 26,5kg/m². O estudo revelou que a circunferência do pescoço em relação aos grupos avaliados foi:

De acordo com um estudo anterior, realizado em 2009 pela Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral, com 842 pacientes, 72% não se alimentavam corretamente no hospital, sendo que 60,3% apresentavam risco nutricional, ou seja, já estavam desnutridos ou estavam no grupo de risco de desenvolver a desnutrição hospitalar. “Essa simples avaliação previne o risco do paciente desenvolver desnutrição hospitalar, que é muito recorrente e um dos principais fatores do aumento no tempo de internação, complicações e risco de mortalidade”, destaca Dra. Andréa.

A especialista ressalta que a condição clínica de um paciente internado muitas vezes não permite a utilização de equipamentos ou mobilização adequada para que a equipe médica avalie seu estado nutricional, que é de extrema importância no período de recuperação.

Esperança na luta contra a malária

2011-10-18T17:35:00.000-02:00

Primeiros resultados de um estudo clínico de Fase III em andamento mostram que a vacina RTS,S reduz o risco de malária em crianças africanas entre 5 e 17 meses

Os primeiros resultados de um estudo clínico de grande escala de Fase III de RTS,S, publicados agora ha pouco pelo New England Journal of Medicine (NEJN), mostram que a vacina candidata contra malária oferece às crianças Africanas proteção significativa contra malária clínica e severa com perfil de segurança e tolerabilidade aceitáveis. Os resultados foram anunciados pela manhã no Fórum sobre Malária, sediado pela Fundação Bill e Melinda Gates em Seattle, Washington (EUA).

O estudo, conduzido em 11 centros de estudo em sete países em toda África Subsaariana, mostrou que três doses de RTS,S reduzem o risco de crianças contrairem malária clínica em 56% e malária severa em 47%. Essa análise foi realizada com dados das primeiras 6.000 crianças com idades entre 5 e 17 meses, durante um período de 12 meses após a vacinação. A malária clínica resulta em febres altas e calafrios. Ela pode se desenvolver rapidamente para malária grave, caracterizada por sérios efeitos no sangue, cérebro ou rins, o que pode ser fatal. Estes primeiros resultados da Fase III estão em linha com os divulgados previamente nos estudos na fase II

A cobertura expandida dos mosquiteiros tratados com inseticida (75%) neste estudo indicou que a RTS,S pode fornecer proteção além daquela já oferecida pelas intervenções de controle da malária existentes.

A vacina candidata contra malária RTS,S ainda está em desenvolvimento. Informações adicionais sobre os efeitos protetores a longo prazo da vacina, 30 meses após a terceira dose, devem estar disponíveis até o fim de 2014. Isso fornecerá evidências para o departamento de saúde nacional e as autoridades regulatórias, bem como organizações de saúde pública internacionais, para avaliar os benefícios e os riscos de RTS,S.

A incidência geral de eventos adversos sérios (EASs) neste estudo foi comparável entre os recebedores da vacina candidata RTS,S (18%) e aqueles recebendo uma vacina de controle (22%).

Diferenças nas taxas de EASs foram observadas entre os grupos para eventos específicos, como convulsões e meningite, e eram maiores no grupo da vacina contra malária. As convulsões foram consideradas como relacionadas à febre e foi considerado improvável que a meningite estivesse relacionada com a vacina. Esses eventos continuarão a ser monitorados e informações adicionais sobre o perfil de segurança da vacina candidata contra malária RTS,S estarão disponíveis nos próximos três anos.

Segundo Tsiri Agbenyega, investigador principal do estudo e Presidente do Comitê de Parceria de Estudos Clínicos, "a publicação dos primeiros resultados em crianças entre 5 e 17 meses sinalizam um marco importante no desenvolvimento de RTS,S. Estes resultados confirmam os achados dos estudos anteriores de Fase II e sustentam os efeitos contínuos para avançar o desenvolvimento desta vacina candidata contra malária. Tendo trabalhado na pesquisa da malária por mais de 25 anos, posso atestar como tem sido difícil fazer progressos contra essa doença. Infelizmente, muitos se conformaram que a malária é um fato da vida na África. Este não precisa ser o caso. O interesse renovado na malária pela comunidade internacional e as evidências científicas como as que estamos relatando hoje, devem trazer nova esperança que a malária pode ser controlada”.

“Uma vacina é a forma mais simples e mais econômica de salvar vidas. Estes resultados demonstram o poder de trabalhar com parceiros para criar uma vacina contra malária que tem o potencial de proteger milhões de crianças contra esta doença devastadora", declarou Bill Gates, co-presidente da Fundação Bill e Melinda Gates.

Sobre o desenvolvimento da nova vacina
A vacina RTS,S está sendo desenvolvida em parceria pela GSK e pela PATH, junto com centros de pesquisa africanos proeminentes. Os parceiros são todos representados no Comitê de Parceria de Estudos Clínicos, que é responsável pela condução do estudo. O financiamento principal para o desenvolvimento clínico vem de uma doação da Fundação Bill e Melinda Gates para MVI. Uma ampla equipe de organizações continua a trabalhar na RTS,S, incluindo cientistas de toda a Europa, América do Norte e África. Caso seja aprovada pelas autoridades regulatórias e recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), ela será utilizada para crianças africanas, que correm maior risco com a doença. O desenvolvimento bem-sucedido de uma vacina efetiva a ser utilizada junto com outras medidas, como mosquiteiros e remédios antimaláricos, representariam uma etapa decisiva rumo ao controle sustentável da malária.

O impacto do estudo de Fase III da RTS,S estende-se além da pesquisa da vacina. Especialistas entendem que o estudo fez uma contribuição considerável para muitas comunidades africanas que hospedam as unidades do estudo, por meio dos cuidados de saúde e instalações de hospital melhoradas.

GSK e MVI declararam que estão comprometidas em disponibilizar esta vacina para aqueles que mais precisam delas, caso seja aprovada e recomendada para o uso. Em janeiro de 2010, a GSK anunciou que o preço eventual da RTS,S irá cobrir o custo da fabricação da vacina junto com um pequeno lucro que será reinvestido na pesquisa e no desenvolvimento para vacinas contra malária da segunda geração ou vacinas contra outras doenças tropicais negligenciadas.

Se as informações de saúde pública requeridas, incluindo dados de segurança e eficácia do programa de Fase III forem consideradas satisfatórias, a OMS tem indicado que uma recomendação de política para vacina candidata contra malária é possível já em 2015, preparando o caminho para decisões por nações africanas com respeito à implantação em larga escala da vacina por meio de seus programas de imunização nacionais.

Fonte: GSK

SUS oferecerá teste rápido para sífilis

2011-10-14T07:12:00.000-03:00

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS), a cada ano no mundo ocorrem aproximadamente 12 milhões de novos casos da doença por transmissão sexual -- sendo 937 mil somente no Brasil

Como parte da celebração do Dia Nacional de Combate à Sífilis, que ocorre todo terceiro sábado de outubro, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferecerá teste rápido de triagem para o diagnóstico dda doença. Até o fim deste ano, o Ministério da Saúde vai adquirir 392 mil kits para implementação da testagem de sífilis na rede pública.

O Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais da Secretaria de Vigilância em Saúde já capacitou 350 multiplicadores para treinar profissionais de saúde para implantar a testagem rápida. outros 680 técnicos serão capacitados até dezembro para orientar os serviços locais sobre como realizar o exame.

“Com a Rede Cegonha, o Ministério quer garantir que 100% das gestantes e seus parceiros sexuais, tenham acesso ao exame de sífilis e, quando necessário, ao tratamento”, afirma o Ministro da Saúde, Alexandre Padilha. A Rede Cegonha reúne a integração de serviços e medidas para a atenção à gestante e seu bebê, desde o planejamento familiar aos primeiros dias após o parto.

No Brasil, dados do Ministério da Saúde mostram que a prevalência de sífilis em parturientes encontra-se em 1,6%, cerca de quatro vezes maior que a prevalência da infecção pelo HIV.
“O esforço é para conseguirmos eliminar a forma congênita da doença, aquela que é transmitida de mãe para filho, até o ano de 2015. Esses casos são inaceitáveis e revelam dificuldades de acesso a um pré-natal de qualidade que precisam ser superadas rapidamente”, diz o Secretário de Vigilância em Saúde, Jarbas Barbosa.

De 2005 a 2010, foram notificados 29,5 mil casos de sífilis em gestantes, no País. A maioria dos casos no período ocorreu nas Regiões Sudeste e Nordeste, com 9.340 (31,6%) e 8.054 (27,3%) de casos, respectivamente. No ano de 2009, a taxa de detecção para o país foi de três casos por 1.000 nascidos vivos, sendo que as maiores taxas estão nas regiões Centro-Oeste, com 5,2 e Norte, com 4,5.

De 2000 a 2010, foram detectados no Brasil 54.141 casos de sífilis congênita em crianças menores de um ano de idade. Do total acumulado nesse período, a Região Sudeste registrou 24.260 (44,8%) casos; a Nordeste, 17.397 (32,1%); a Norte, 5.223 (9,6%); a Sul, 3.764 (7,0%); e a Centro-Oeste, 3.497 (6,5%).

Sinais e sintomas
A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum e pode se manifestar de forma temporária, em três estágios. Os principais sintomas ocorrem nas duas primeiras fases, período em que a doença é mais contagiosa. O terceiro estágio pode não apresentar sintoma e, por isso, dá a falsa impressão de cura da doença. Com o desaparecimento dos sintomas, o que acontece com frequência, as pessoas se despreocupam e não buscam diagnóstico e tratamento. Sem o atendimento adequado, a doença pode comprometer a pele, os olhos, os ossos, o sistema cardiovascular e o sistema nervoso. Se não tratada, pode até levar à morte.

Além da transmissão vertical (de mãe para filho), a doença pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha com alguém infectado e por transfusão de sangue contaminado. O uso da camisinha em todas as relações sexuais e o correto acompanhamento durante a gravidez são meios simples, confiáveis e baratos de prevenção.

Projeto de Lei prevê Centros Especializados de Referência para portadores de doenças raras

2011-10-11T22:50:00.000-03:00

Várias organização e associações de pacientes se uniram em torno de um único objetivo: elas defendem que o o Projeto de Lei do Deputado Estadual Edinho Silva seja votado e aprovado. O projeto institui uma política de atendimento e tratamento às doenças raras, com a criação de Centros Especializados de Referência.
A ideia é que os Centros de Referência cadastrados no SUS prestem assistência médica, de reabilitação e farmacêutica.

O Projeto foi formulado em conjunto com especialistas, portadores de doenças raras e associações, mas ainda não foi inserido na pauta da Assembléia. Na última semanam algumas instituições de doenças raras iniciaram uma mobilização na internet para pedir agilidade na votação e aprovação do Projeto de Lei. “Os portadores de doenças raras buscam com a iniciativa sensibilizar a sociedade sobre o tema e conquistar apoio para a votação”, afirma Adriana Dias, diretora da associação Brasileira de Osteogenesis Imperfecta.

O Projeto está em tramitação na Assembléia e pode ser votado ainda neste segundo semestre. A petição online (http://www.ipetitions.com/petition/pl648/) está disponível para quem quiser manifestar apoio ao projeto.

Retransplante de fígado continua alvo de discussão entre especialistas

2011-10-11T22:46:00.000-03:00

Estudos mostram que a necessidade de um retransplante de fígado tem uma incidência de 1 para cada 10-20 casos clínicos. E ela está associada a três tipos de situação:

quando o organismo rejeita o órgão transplantado e essa situação não pode pode ser revertida com medicações – situação considerada bastante rara pelo especialistas;
quando o novo fígado não funciona após o transplante – essa é uma situação de emergência, que requer retransplante em poucos dias;
quando há a obstrução causada por trombose da artéria que leva sangue ao fígado.

Uma pesquisa realizada pelo Dumont-UCLA Liver Transplant Center, Department of Surgery, UCLA School of Medicine, em Los Angeles, California, e publicada em 1997 no Annals of Surgery, demonstrou que o retransplante é a única opção terapêutica para pacientes que apresentem falha no fígado aloenxertado.

Apesar de salvar vidas em quase 50% dos pacientes, estudos anteriores mostraram uma piora na qualidade e nos índices de sobrevida do paciente após retransplante. Outro fator que se soma a essa discussão é o aspecto de custo, uma vez que o impacto econômico de um retransplante hepático é alto. Há também a questão da escassez de doadores de órgãos o que torna o processo mais ineficiente.

Um novo estudo sobre retransplante de fígado (re-LT) que teve duração de 15 anos e foi realizada em uma clínica na Alemanha, trouxeram novas perspectivas para o procedimento uma vez que demonstrou menor incidência de rejeição e complicações pós-retransplante.

Especialistas acreditam que a tendência positiva pode estar relacionada à melhoria na gestão de cuidados intensivos e no uso de imunossupressores, juntamente com a rápida tomada de decisões sobre quando efetuar o retransplante apesar da escassez de doadores de órgãos de qualidade.

Os resultados deste estudo aparecem na edição de fevereiro de 2007 Transplante de Fígado, a revista oficial da Associação Americana para o Estudo das Doenças do Fígado (AASLD) e da International Liver Transplantation Society (ILTS). A revista é publicada em nome das sociedades por John Wiley & Sons, Inc.

O trabalho volta a afirmar que o transplante de fígado é um procedimento considerado de grande sucesso especialmente nas últimas duas décadas – o que, infelizmente, ainda não se pode dizer do retransplante. Infecções pós-cirúrgicas, insuficiência de múltiplos órgãos, complicações hemorrágicas, recorrência da doença subjacente e rejeições crônicas são os principais motivos identificados.

Os achados desse trabalho alemão, coordenado pelo Dr Robert Pfitzmann, MD Charité de Virchow Clinic, em Berlim, na Alemanha, levaram a várias medidas terapêuticas, incluindo a redução mais precoce da dose de imunossupressores, administração de medicamentos para melhorar a função renal, transfusões iniciais de sangue, e melhorias contínuas na gestão de cuidados intensivos. A equipe de estudiosos observou que as complicações mais importantes que culmiram em morte do paciente foram as infecções bacterianas com complicações sépticas – o que chama a atenção para uma série de medidas de prevenção que podem ser tomadas. Apesar de terem alcançado bons resultados, eles concluem que "são necessários progressos e melhorias no tratamento de pacientes retransplantados para aumentar as chances de sobrevida pós re-LT

Há maior morbidade e mortalidade associadas com o retransplante, no entanto , atualmente, 4% dos pacientes indicados para transplante de fígado são candidatos a retransplante com nenhuma outra opção.

MPSP promove I Simpósio de Saúde Pública do Estado de São Paulo

2011-10-11T20:41:00.000-03:00

Nos dias 10 e 11 de novembro, o Ministério Público do Estado de São Paulo promoverá o I Simpósio de Saúde Pública, realizado em parceria com o Governo do Estado de São Paulo. O evento apresenta o tema "Os Desafios Contemporâneos do SUS e a Atuação do Ministério Público", com o objetivo de agregar conceitos teóricos sobre a estrutura e o funcionamento do SUS na atualidade e estimular o debate entre profissionais de saúde, membros do MP e usuários do SUS sobre as diversas interfaces da saúde pública e a defesa dos direitos humanos.

As políticas públicas destinadas ao idoso, atribuição da Secretaria Estadual da Justiça e da Defesa da Cidadania, terá uma mesa própria, coordenada pelo Promotor de Justiça Mário Coimbra, com a palestras do Prof. Wilson Jacob-Filho sobre o tema: "Envelhecer no Século XXI: Desafios e Possibilidades"; e da Presidente do Conselho Nacional do Idoso, Dra. Karla Cristina Giacomin sobre "Os desafios do princípio da integralidade frente a um Brasil envelhecido".

A programação inclui um curso pré-simpósio para Promotores de Justiça com grandes especialistas do SUS (do Ministério da Saúde, da Secretaria de Estado da Saúde, do Conselho Regional de Medicina, da Procuradoria do Geraldo Estado) e do Ministério Público (Dr. José Adalberto Dazzi, do MPES), a palestra magna do Ministro da Saúde Alexandre Padilha e o lançamento do livro Direito Sanitário. O livro, escrito pelos promotores de justiça Reynaldo Mapelli Júnior, Mário Coimbra e Yolanda Alves Pinto Serrano de Matos, procura sistematizar a disciplina jurídica de Direito Sanitário sob a ótica da atuação do Ministério Público na área de Saúde Pública,com uma abordagem interdisciplinar que interessa aos profissionais de saúde e direito, enfrentando diversos temas, entre eles, a configuração constitucional do SUS, normatização do SUS, recursos para a saúde e regulamentação da Emenda Constitucional 29, instrumentos de gestão e planejamento, controle social e participação da comunidade, terceirização da saúde, assistência farmacêutica, fiscalização de unidades de saúde, saúde mental, leishmaniose e controle de zoonoses, parto, políticas especiais – travestis, negros e outras, cirurgias plásticas e responsabilidade dos médicos e infecçãohospitalar.

O Promotor de Justiça Arthur Pinto Filho,que vem apresentando destacada e firme atuação na defesa dos princípiose diretrizes do SUS, será o coordenador da mesa "Financiamento do SUS", que contará com palestras dos professores Marcos Bosi Ferraz e Gilson Carvalho.

Evento gratuito em São Paulo pretende mobilizar população sobre doenças vasculares

2011-10-10T23:56:00.000-03:00

No próximo dia 16/10, domingo, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular - Regional São Paulo (SBACV-SP), com o apoio da Prefeitura da cidade, promoverá o 5º Dia Vascular de São Paulo – Prevenção de Doenças Venosas, Arteriais e Linfáticas no Parque do Povo (Ponte Cidade Jardim), das 10 às 14 horas. O evento tem como objetivo orientar a população, gratuitamente, sobre as diversas doenças vasculares e como preveni-las. Profissionais de cirurgia vascular e residentes da especialidade foram selecionados para participar desse dia.
A unidade móvel -- que já passou pelas cidades de Sorocaba, São Caetano do Sul e Santos e, depois da capital, terá a sua próxima parada em Campinas (22/10) -- será equipada com sala de triagem e orientação e contará com palestras.

As lesões causadas pelo diabetes nos pés e as doenças vasculares, como varizes, carótidas, trombose venosa, doença arterial obstrutiva dos membros e aneurismas farão parte das apresentações e orientações. Assim o público poderá conhecer melhor como funciona o trabalho de um médico cirurgião vascular, que é o responsável por diagnosticar e tratar doenças venosas, arteriais, linfedema (elefantíase), vasculites, entre outras.

A educadora física e apresentadora Solange Frazão participará do 5º Dia Vascular de São Paulo comandando exercícios de alongamento e também realizará uma palestra sobre qualidade de vida, saúde e os benefícios de atividades físicas diárias.

Causas das enfermidades vasculares
As principais causas das doenças vasculares são: sedentarismo, má alimentação, obesidade, cigarro, pressão alta e estresse do dia a dia. Das doenças vasculares, as varizes são as mais comuns. Estima-se que ela atinge cerca de 30% dos homens e 70% mulheres, em decorrência de fatores constitucionais e hormonais. Dor, cansaço e sensação de peso nas pernas, ardência, edema (inchaço), câimbras, dormência e áreas de pele inflamada com prurido (coceira) são os sintomas mais frequentes de quem tem varizes. Antes de qualquer cirurgia, em alguns casos, tenta-se o tratamento das varizes com o uso de meias elásticas, principalmente durante a gestação, e a utilização de medicamentos que melhoram o fluxo venoso.

SERVIÇO
Data: 16 de outubro de 2011 (domingo)
Horário: das 10 às 14 horas
Local: Parque do Povo (Ponte Cidade Jardim) – Itaim Bibi – Zona Sul de São Paulo
Evento Gratuito

Tipo rara de câncer tem novo tratamento aprovado no Brasil

2011-10-06T21:21:00.000-03:00

Após 20 anos sem novidades no tratamento de um tipo raro de câncer de pâncreas, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou no Brasil o uso do medicamento Afinitor™ (everolimo), da farmacêutica suiça Novartis, para o tratamento de pacientes com tumor neuroendócrino (TNE) avançado no pâncreas. A aprovação teve como base dados de um estudo fase III que envolveu 410 pacientes, publicado no The New England Journal of Medicine, uma das publicações científicas mais respeitadas do mundo.
O estudo, que é o maior já realizado em pacientes com TNE pancreático, avaliou a eficácia e segurança do uso do medicamento Afinitor™, comparado a placebo. O medicamento mais do que dobrou o tempo sem crescimento do tumor (passando de 4,6 meses para 11 meses), e reduziu em 65% o risco de progressão da doença.

Quando detectado em fase inicial, o tratamento mais indicado dos TNEs é a cirurgia para retirada do tumor. No entanto, aproximadamente 60% dos pacientes com tumor neuroendócrino de pâncreas são diagnosticados quando a doença já está em estágio avançado. Nesse estágio, o tumor é considerado agressivo e de difícil tratamento, pois já se espalhou para outros órgãos do corpo. A taxa de sobrevivência em cinco anos para esses pacientes é de 27%. Ainda, segundo o estudo publicado no New England Journal, após 18 meses, 34% dos pacientes tratados com Afinitor™ continuavam com o tumor controlado.

Tumor Neuroendócrino de Pâncreas
Os tumores neuroendócrinos surgem a partir de células que podem produzir e eliminar secreções de uma variedade de hormônios que regulam as funções corporais. Estes tumores podem ocorrer em qualquer parte do corpo, entretanto, a maioria são encontradas no pâncreas, trato gastrintestinal ou pulmões. O TNE de pâncreas é um tipo raro de câncer, sendo diferente dos tumores do pâncreas denominados adenocarcinomas pancreáticos (o mais comum). Há mais de 20 anos não havia um novo medicamento aprovado no Brasil para o tratamento de pacientes com esse tipo de tumor.

O novo medicamento Afinitor™ atua na inibição da proteína intracelular mTOR que age na proliferação das células cancerígenas. A inibição da proteína mTOR é considerada um dos novos alvos da ciência para o tratamento do câncer. Além da indicação para TNE pancreático, Afinitor™ é aprovado no Brasil para o tratamento do câncer renal em estágio avançado e um tipo raro de tumor cerebral em crianças.

Câncer da Tireóide: especialistas discutem avanços no diagnóstico e tratamento

2011-10-05T18:30:00.000-03:00

Especialistas do HCor – Hospital do Coração, em São Paulo, se reunem no próximo dia 8 de outubro, para participar do II Simpósio de Doenças da Tireóide. O objetivo do encontro é discutir as novidades em diagnóstico e tratamento para o câncer da tireóide.

O câncer de tireóide ocorre em qualquer idade, sendo mais comum após os 30 anos. O principal sinal de sua ocorrência é a presença de um nódulo indolor na tireóide detectado à palpação ou pela ultra-sonografia, que não altera os níveis sanguíneos dos hormônios tireoideanos. O tratamento oncologicamente mais adequado para o câncer de tireóide é a tireoidectomia total (retirada completa da tireóide) associada eventualmente à retirada de gânglios linfáticos do pescoço que estejam comprometidos pela doença.

Segundo especialistas, quando realizada por cirurgião especialista, o risco de complicações mais sérias decorrentes desta cirurgia, como a rouquidão permanente, é menor do que 1% dos casos. Após a cirurgia, alguns pacientes deverão receber um tratamento complementar com iodo radioativo e a indicação desse tratamento depende da análise em conjunto de uma série de fatores como idade, tamanho e agressividade local do tumor.

Programa de debates
Durante o simpósio, serão abordados temas importantes como reposição de hormônio tireoidiano no paciente idoso, novos recursos de imagem para a avaliação radiológica do nódulo tireoidiano, uso do PET-CT no câncer da tireóide, o papel do oncologista no câncer de tireóide, terapia de reposição fisiológica de hormônio tireoidiano, entre outros asuntos.

Um dos destaques será a apresznetação do Supervisor de Clínica Médica do HCor, Dr. Abrão Cury, sobre os danos ocasionados pela insuficiência na produção de hormônios tireoideanos e as consequências no organismo da população idosa. Segundo o especialista, os sintomas do hipotireoidismo em idosos vão desde a dispnéia aos esforços, intolerância aos exercícios físicos e cansaço fácil.

“Cerca de 2% da população em geral têm hipotireoidismo, sendo a prevalência na população acima dos 65 anos em torno de 17%. Os sintomas mais comuns nesses pacientes especiais são pele seca, queda de cabelo, fadiga, intolerância ao frio, hipotermia, entre outros. Para os pacientes acima dos 65 anos que se enquadram nesse perfil, indicamos reposição hormonal e o controle de quatro de quatro a seis semanas bem como a interação medicamentosa por meio de sulfato ferroso, cálcio e anti-ácidos, esclare Dr. Cury.

Pacientes portadores de hipotireoidismo precisam ficar atentos ao coração. Estudos revelam que de 10 a 25% dos pacientes com hipotireoidismo têm hipertensão arterial. “O hipotireoidismo facilita a doença arterial coronária e compromete de maneira significativa o aparelho cardiovascular, sendo muito importante o diagnóstico e tratamento inicial com o cardiologista”, explica Dr.Cury.

Sobre a tireóide
A tireóide é uma glândula endócrina localizada na parte da frente do pescoço que produz os hormônios T3 e T4, responsáveis por regular diversas funções do corpo, entre elas, as funções metabólica, cardíacas e vasculares. Os hormônios da tireóide (HT) controlam a frequência dos batimentos cardíacos, o ritmo adequado do coração e a pressão arterial. O descontrole da função da tireóide para mais (hipertireoidismo) ou para menos (hipotireoidismo) desregulam essas funções acelerando os batimentos cardíacos, aumentando a pressão, causando arritmias no hipertireoidismo e desacelerando o coração no hipotireoidismo.

A presença de nódulos tireoideanos detectados pela ultra-sonografia (USG) de rotina é comum, principalmente em mulheres. Felizmente, aproximadamente 95% desses nódulos são benignos. De acordo com a suspeita clínica ou pelos achados no USG, o especialista solicita a punção biópsia aspirativa do nódulo, no qual determina se o nódulo é suspeito para malignidade.

Anvisa proíbe venda de anfetaminas mas mantém Sibutramina

2011-10-05T07:26:00.000-03:00

Por decisão unânime, a diretoria colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) proibiu ontem, 4/10, a venda de parte dos medicamentos inibidores de apetite no País. Em no máximo 60 dias, deverão ser retirados do mercado os derivados da anfetamina (femproporex, anfepramona e mazindol), geralmente usados no tratamento da obesidade. Os registros desses remédios serão cancelados.

Já a droga sibutramina teve sua autorização mantida, mas com ampliação do controle de venda. Um termo de informação sobre eficácia e segurança do medicamento deverá ser assinado pelo médico e também pelo paciente. Segundo a agência reguladora, essas exigências estão relacionadas à possibilidade de aumento da incidência de problemas cardíacos em pacientes com fatores de risco gerado pelo sibutramina, segundo estudos clínicos publicados recentemente.

Dirceu Barbano, diretor-presidente da Anvisa, defendeu o uso da sibutramina em obesos sem histórico de doenças cardiovasculares, pacientes com diabetes e mulheres com ovários policísticos. “Um plano adequado de minimização de riscos pode permitir utilização com mais segurança”, afirmou.

Essa discussão sobre a proibição de remédios emagrecedores começou em fevereiro, quando a Câmara Técnica de Medicamentos (Cateme) emitiu um parecer recomendando a proibição da venda de todos os emagrecedores, incluindo a sibutramina, por entender esses remédios trazem mais riscos do que benefícios à saúde.

A forte reação da classe médica fez com que fosse convocada um painel científico em Brasília, em meados de junho, que contou com a participação de especialistas de todo o país e do cardiologista e pesquisador norueguês Christian Torp-Pedersen, coordenador do estudo Scout, sobre os efeitos da sibutramina em pacientes obesos. Foi com base neste estudo que a Anvisa propôs a proibição dos emagrecedores.

Parte da classe médica é contra a proibição dos medicamentos, porque ficaria sem opção para o tratamento de pacientes com distúrbios alimentares. O Conselho Federal de Medicina (CFM) defendeu o aumento da fiscalização da venda dos emagrecedores, mas apelou para que eles continuem no mercado. Em março deste ano, a ONU divulgou um relatório defendendo o uso dos inibidores de apetite no combate à obesidade, mas recomendou controle sobre a venda e prescrição da droga. Em agosto, a Anvisa adiou a votação sobre o caso diante da ausência de um diretores e porque a reunião não havia sido realizada em sessão pública.

Segundo dados do Ministério da Saúde, atualmente 15% da população brasileira é obesa e 55% sofre com o excesso de peso, causado principalmente pela alimentação excessiva e desequilibrada e pelo crescente sedentarismo. Um dos maiores problemas enfrentados pelas pessoas que precisam emagrecer é a dificuldade de controlar o apetite.

O executivo Giles Platford é nomeado líder comercial para as operações da Takeda/Nycomed no Brasil

2011-10-04T18:54:00.001-03:00

da RAIO Magazine

Com a conclusão da aquisição da Nycomed pela Takeda, ocorrida no último dia 30/9, o executivo inglês Giles Platford assumiu hoje a presidência da operação comercial da organização combinada Takeda/Nycomed no Brasil .

Platford já trabalhava na Nycomed Brasil desde maio de 2009, primeiro como vice-presidente executivo de Operações Comerciais, e depois como Gerente geral de janeiro para cá. Com uma carreira acadêmica desenvolvida no Reino Unido, o executivo trabalhou por 10 anos na região da Ásia-Pacífico em várias funções na área comercial e gerência geral antes de se transferir para o Brasil .

“Nomear nossos gerentes comerciais de país é um passo significativo na integração entre a Takeda e a Nycomed”, afirma Frank Morich, CEO da Nycomed e vice-presidente executivo de Operações Internacionais (Américas/Europa) da Takeda Pharmaceuticals International. “Esta equipe de líderes diversificados e experientes nos ajudará concretizar o grande potencial da nova organização combinada Takeda/Nycomed e seu compromisso será, sem dúvida, valioso, na medida em que nos concentrarmos nos fundamentos básicos de nosso plano de médio prazo para inovação, cultura e crescimento”, completa Morich.

A organização combinada Takeda/Nycomed expande significativamente sua abrangência nos mercados emergentes e fortalece sua posição na Europa, além de ampliar sua capacidade global de produção e reunião de áreas terapêuticas complementares. O Brasil é considerado um dos principais mercados emergentes para a companhia, destacado de qualquer bloco econômico, inclusive da América Latina.

Sob a liderança de Platford, a empresa tem se mantido como uma das cinco indústrias farmacêuticas de maior crescimento no país. A companhia combinada deverá empregar mais de 30 mil funcionários no mundo, com presença ativa nas áreas terapêuticas de doenças metabólicas, gastroenterologia, oncologia, saúde cardiovascular, doenças do sistema nervoso central, distúrbios inflamatórios e imunológicos, doenças respiratórias e manejo da dor, assim como deverá ter uma presença bem equilibrada nos mercados farmacêuticos do Japão, Ásia, Estados Unidos, Europa e mercados emergentes.

Sobre a Takeda
Sediada em Osaka, Japão, a Takeda é uma companhia global orientada para pesquisas, com foco principal em produtos farmacêuticos. Na qualidade de maior companhia farmacêutica do Japão e por ser uma das líderes globais da indústria farmacêutica, a Takeda se compromete a trabalhar para melhorar a saúde dos pacientes de todo o mundo por meio de inovação de vanguarda na área médica. Há informações adicionais sobre a Takeda no site corporativo da empresa www.takeda.com.

Brasília é a única cidade do mundo autossuficiente em estoque de leite materno

2011-10-04T18:05:00.002-03:00

O programa de arrecadação e distribuição de leitematerno do Distrito Federal foi reconhecido como modelo pelo governofederal durante as celebrações do Dia Nacional de Doação de Leite Humano, no último dia 1/10. O Ministério da Saúde homenageou o governador Agnelo Queiroz porfazer de Brasília a única cidade no mundo a ser autossuficiente em estoquede leite para recém-nascidos. Também foram homenageados a equipe do Corpode Bombeiros (responsável pela coleta), servidores, entidades evoluntários que contribuem direta ou indiretamente com a rede de banco deleite do Distrito Federal devido ao seu trabalho pioneiro e altamentequalificado.

“Esse prêmio tem que ser compartilhado com todas asmulheres doadoras de leite materno do Distrito Federal, que dão exemplo desolidariedade. O programa é um sucesso graças a participação delas, queamamentam seus filhos e também colaboram doando para os bebês queprecisam”, afirmou a primeira-dama do Distrito Federal, Ilza Queiroz, queé médica, obstetra e ginecologista. “É uma satisfação ter um programa queé referência no mundo. Todos os nosso hospitais que têm maternidadepossuem banco de leite”, acrescentou o secretário de Saúde, RafaelBarbosa.

A coordenadora dos Bancos de Leite do Distrito Federal,Miriam Santos, destacou que a campanha de aleitamento materno promovidapelo Governo do Distrito Federal em setembro aumentou para 400 litrosmensais o volume de leite recebido das doadoras voluntárias. Além disso,vários equipamentos foram renovados e outros passam por manutenção. Outraboa notícia é que em breve entrará em operação um novo Banco de Leite emSobradinho e os Bancos de Leite de Ceilândia e Taguatinga serãoreformados. O programa vem recebendo materiais e insumos para coleta,conservação, pasteurização e distribuição do leite humano.

Osecretário-adjunto de Saúde do DF, Fernando Elias Miziara, informou aindaque está em fase de preparação a primeira sala de banco de leite da rededa Secretaria de Estado de Saúde (SES), em Taguatinga. Na homenagem doMinistério da Saúde, ele representou o governador Agnelo Queiroz e recebeua placa de reconhecimento. O médico ressaltou que o programa dealeitamento materno do DF, criado em 1980, pertence à toda a população,pelo seu alcance e importância.

Cooperação técnica
O diretor daAgência Brasileira de Cooperação, do Ministério das Relações Exteriores,ministro Marco Farani, considerou “fantástica” a rede de bancos de leiteno país, por mobilizar vários segmentos. Esse sucesso levou a OrganizaçãoMundial de Saúde a reconhecer o trabalho desenvolvido e apontar o Brasilcomo modelo para outros países. Por meio de parcerias de cooperaçãotécnica, o sistema nacional de aleitamento materno, que conta com uma redecom 202 unidades, foi levado para todos os países da América do Sul,Haiti, Angola, Cabo Verde, Moçambique, Espanha e Portugal.

Ainstalação de bancos de leite em outros países é subsidiada pelos governosdas unidades federativas. O GDF, por exemplo, foi responsável pelainauguração do primeiro banco de leite em Cabo Verde, neste ano.

A iniciativa do Ministério da Saúde teve como objetivo reforçar a divulgação das ações relativas ao Dia Nacional de Doação de Leite Humano. Instituído em 2003, todos os anos o ministério conta o apoio de artistas que estão em fase de amamentação e que se dispõe a ajudar na divulgação da campanha. Este ano, a madrinha da campanha é a apresentadora Luciana Gimenez, que participou da solenidade por meio da internet.

Para doar leite materno, entre emcontato com os Bancos de Leite Humano do DF
BLH HFA (Forças Armadas) – 3966-2250
BLH HRAN(Asa Norte) – 3325-4207
BLH HRAS (Asa Sul) – 3445-7597
BLH HRBZ(Brazlândia) – 3479-9643
BLH HRC (Ceilândia) – 3372-9652
BLH (Gama)– 3384-0337
BLH (Planaltina) – 3388-9794
BLH HRPA (Paranoá) –3369-9980
BLH HRS (Sobradinho) – 3387-3993
BLH HRSM (Santa Maria) –3392-6287
BLH HRT (Taguatinga) – 3352-6900
BLH HUB (Universitário deBrasília) – 3448-5391
Posto de Coleta São Sebastião –3339-1125
Posto de Coleta HRSAM (Samambaia) –3458-9811

13/10: HSL fará palestra gratuita sobre cirurgia plástica

2011-10-03T14:43:00.001-03:00

No próximo dia 13 de outubro, quinta-feira, às 19h, o cirurgião plástico Dr. Raul Telerman irá ministrar a palestra “Indicações da cirurgia plástica”, no auditório do Centro de Estudos do Hospital São Luiz, na unidade Anália Franco, localizada no Tatuapé, zona leste de São Paulo.
Na apresentação, com entrada gratuita, o especialista falará do custo-benefício que o procedimento pode representar ao paciente, o qual deve ter seu bem-estar sempre priorizado pelo médico. Dr. Telerman discorrerá também sobre os resultados reais que podem ser alcançados com a cirurgia plástica, sobretudo, nas mais comumente realizadas, como em regiões da face, mama e coxa.

A iniciativa é parte de um programa mantido pelo hospital na unidade Anália Franco que traz á população palestras sobre assuntos presentes no dia a dia, como: nutrição, obesidade, diabetes e câncer de próstata, entre outros. A finalidade é discutir temas atuais e informar a população a respeito de prevenção, detecção e tratamento de doenças.

Estado de alerta -- O tema cirurgia plástica comumente ganha espaço na mídia, mais pelos estragos que acontecem do que pelos eventuais benefícios que podem trazer. No final das contas, essas reportagens acabam chamando a atenção para um problema sério e crescente: os riscos que o paciente corre caso cuidados essenciais não sejam considerados. Um levantamento realizado pelo Conselho Regional de Medicina de São Paulo, que abrange o período de 2001 a 2008, mostrou que cerca de 97% dos médicos que respondiam a processos ético-profissionais relacionados a cirurgias plásticas e procedimentos estéticos não possuíam título de especialista na área. Muitos deles são ligados à chamada medicina estética, uma área que ainda não reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina. Contudo, também foram identificados médicos de outras especialidades que, aproveitando o ato cirúrgico, realizavam lipoaspirações pontuais, muitas vezes a pedido do próprio paciente.

Inscrições e mais informações sobre a palestra do dia 13/10 podem ser obtidas pelo telefone (11) 3386-1584 ou no site www.saoluiz.com.br.

ONG Doutores da Alegria aposta em parcerias institucionais para o mês de outubro

2011-09-30T12:53:00.001-03:00

A ONG Doutores da Alegria firmou importantes parcerias institucionais para poder aprimorar cada vez mais o seu trabalho de humanização da relação hospitalar entre médicos, funcionários e crianças hospitalizadas.

Entre 28 de setembro e 02 de outubro, a linha de produtos infantis dos Doutores estará disponível para venda em todo o Brasil pelo clube de compras Coquelux. São camisetas, canecas, tulipas,entre outros. No site também estarão disponíveis pela promoção “Entrega Express Crianças”, outros produtos infantis de marca. 15% da renda obtidacom as vendas das marcas infantis serão destinadas aos Doutores da Alegria.Acesse: www.coquelux.com.br

De 01 a 12 de outubro, a Pizzaria Braz, o Quintal da Braz e a Lanchonete da Cidade destinarão R$ 1,00 de cada pizza (Braz) e de cada porção de petiscos e batatas (Lanchonete da Cidade) consumidos em todas as suas unidades para os Doutores da Alegria. Durante todo o mês, estas e outras casas da rede também recolherão inscrições para osinteressados em se tornar Sócios da Alegria, contribuindo mensalmente com a ONG. As ações também valem para o sistema de delivery.

No Dia da Criança,12/10, haverá um café-da-manhã especial nos hotéis Formule 1 de todo o Brasil. A renda obtida com a refeição será integralmente doadaaos Doutores da Alegria. Qualquer pessoa poderá comparecer ao hotelpara se alimentar e ajudar os Doutores. Outras informações no http://www.hotelformule1.com/pt-br/home/index.shtml

Por fim, durante todo o mês de outubro, 10% da renda obtida com a venda do Kit Choco Chaud, da Chocolat du Jour, será igualmente revertida à organização.

Sobre a ONG Doutores da Alegria
A ONG Doutures da Alegria é uma organização da sociedade civil que tem como missão promover a experiência da alegria na adversidade por meio da arte dopalhaço. Desde 1991, a ONG atua junto a crianças hospitalizadas, seus pais eprofissionais da saúde. Mantém também um núcleo de pesquisa dedicado à linguagem do palhaço e desenvolve programas diversos de formação nessa área. Com um elenco de cerca de 50 palhaços profissionais, que atuam em hospitais públicos de São Paulo, Recife e Belo Horizonte, os Doutores da Alegria também desenvolvem, desde 2009, um programa para o fomento de plateias hospitalares no Rio de Janeiro.

Os Doutores da Alegria realizaram cerca de 800 mil visitas desde sua fundação. Articulam hoje uma rede com mais de 500 grupos semelhantes que atuam em todo o Brasil e já formaram mais de 180 palhaços com seu programa de formação para jovens. Em 2010, com o programa Plateias Hospitalares, a ONG levou 130 apresentações artísticas a oito hospitais da rede pública no Estado do Rio de Janeiro, atingindo mais de 17 mil pessoas.

Mantida por doações de pessoas e empresas, aorganização é reconhecida em todo o País por seu profissionalismo e atuação inovadora. Recebeu o Prêmio Criança da Fundação Abrinq pelos Direitos da Criança, foi incluída três vezes na lista das 100 melhores práticas globais da divisão Habitat da Organização das Nações Unidas e recebeu o Prêmio Cultura e Saúde, concedido em junho de 2009 pelo Programa Cultura Viva, iniciativa conjunta dos Ministérios da Cultura e Saúde.

Beneficência Portuguesa realiza exames gratuitos no Ibirapuera no próximo sábado, 1 de outubro

2011-09-29T14:32:00.000-03:00

Uma tenda especial será montada no próximo sábado (01/10), das 8h às 14h, no Parque do Ibirapuera, em São Paulo, ao lado da Arena de Eventos, pelo hospital Beneficência Portuguesa (www.bpsp.org.br) para ofecere uma série de serviços gratuitos à população. O objetivo principal da iniciativa é alertar e mobilizar a opinião pública sobre a importância da prevenção de doenças cardíacas.

É o segundo ano consecutivo que o complexo hospitalar marca o Dia Mundial do Coração (comemorado hoje, 29/9) colocando à disposição do frequentadores do parque sua experiência em cardiologia e prinicpalmente exames realizados gratuitamente. Na ação similar realizada em 2010, foram realizados cerca de mil atendimentos.

Neste ano, uma equipe composta por cerca de 20 médicos cardiologistas e 25 pessoas da equipe de enfermagem -- entre enfermeiros, técnicos e auxiliares -- da Beneficência Portuguesa de São Paulo realizarão teste de glicemia capilar, mediação de circunferência abdominal, aferimento de pressão arterial e orientação médica sobre os dados coletados. As pessoas examinadas receberão um formulário com os fatores analisados para controle e acompanhamento.

“A ideia é estimular a população à rotina e manutenção periódica da saúde cardíaca para controle das doenças cardiovasculares”, diz o Dr. Gil Vicente Cividanes, cardiologista da Beneficência Portuguesa de São Paulo.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 17,3 milhões de pessoas morrem por enfermidades do coração a cada ano. No Brasil, o número chega a 300 mil. Mas, especialistas são taxativos em afirmar que cerca de 80% dos ataques cardíacos e infartos prematuros são passíveis de prevenção. Segundo eles, o segredo está em hábitos como alimentação saudável e prática de atividade física e no combate ao tabagismo.Além disso, o combate ao estresse tem papel significativo na prevenção, já que a tensão constante leva à secreção do hormônio adrenalina, que aumenta os batimentos cardíacos e a pressão arterial.

Vacina contra HIV: SES-SP e Faculdade de Medicina da USP recrutam voluntários para participar de pesquisa clínica

2011-09-28T19:38:00.000-03:00

A Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo abriu, na manhã desta quarta-feira (28/9), inscrições para pessoas que tenham interesse em participar como voluntários de um estudo clínico que irá testar duas vacinas preventivas contra o HIV. Na ação de lançamento, realizada durtante quatro horas na Estação República do Metrô, na capital, a SES-SP registrou 54 candidaturas.

A pesquisa está sendo conduzida em São Paulo pela Unidade de Pesquisa de Vacinas Anti-HIV do Centro de Referência e Treinamento em DST-Aids, em parceria com a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, para a rede internacional de pesquisa de vacinas HIV Vaccine Trials Network (HVTN), sediada nos EUA e composta por instituições líderes em pesquisa em 27 cidades de quatro continentes. Estudos iniciados desde janeiro de 2011 buscam verificar a melhor forma de apresentar partes do vírus HIV ao organismo e, assim, tentar prevenir a disseminação da doença. As opções que serão testadas comparam dois produtos que apresentam cópias de HIV em quantidades diferentes.

"É importante ressaltar que as partes do vírus utilizadas durante os experimentos com os voluntários são sintéticas e inativas. Por isso, não há chances de contaminação", explica o Dr. Artur Kalichman, coordenador-adjunto do CRT DST/Aids e responsável pela Unidade de Pesquisa de Vacinas.

O recrutamento continua, e aqueles que tiverem interesse em se candidatarem como voluntários podem entrar em contato com a Unidade de Pesquisa de Vacinas Anti-HIV pelo telefone (11) 5087-9915, pelo e-mail vacinas@crt.saude.sp.gov.br, ou pessoalmente no Centro de Referência em DST/Aids (Rua Santa Cruz, 81, Vila Mariana, próximo ao metrô Santa Cruz).

A inscrição não significa necessariamente a inclusão do interessado na pesquisa. Antes de serem inseridos no programa de estudo, os voluntários devem responder a questionários sobre práticas de exposição ao HIV, além de passarem por avaliação médica -- que inclui a coleta de amostras de sangue e de urina. Segundo Kalichman, essa pré-triagem é fundamental para verificar aqueles que se enquadram nos critérios técnicos da pesquisa. Uma equipe de especialistas do CRT estará à disposição dos voluntários durante todo o programa, para darem suporte médico e psicológico aos participantes.

Quem pode se voluntariar
Homens ou mulheres, independente da opção sexual, podem participar da pesquisa. Entre os critérios necessários estão:

ter entre 18 e 50 anos de idade
ser saudável e não infectado pelo HIV
residir na cidade de São Paulo ou na região metropolitana
no caso dos homens, ser circuncidado
ATENÇÃO: Mulheres grávidas ou amamentando não podem participar.

2011-09-27T20:19:00.000-03:00

Uma nova campanha nacional para incentivar a doação de órgãos em todo o País foi lançada pelo Ministro da Saúde, Alexandre Padilha, nesta terça-feira (27), em Brasília, no Teatro Nacional Cláudio Santoro, em Brasília. Com o tema “Seja um doador de órgãos, seja um doador de vidas”, a edição deste ano da campanha procura conscientizar os brasileiros sobre a importância da doação de órgãos para transplantes. O objetivo é alcançar a meta de 15 doadores PMP (por milhão de pessoas), em 2015. Atualmente, este índice é de 11,1.“O aumento do número de doações impacta diretamente no crescimento da quantidade de transplantes, beneficiando pacientes que dependem da cirurgia para sobreviver”, destacou o ministro.

No Brasil, a doação de órgãos é autorizada pela família do doador, sem a necessidade de um documento assinado pela pessoa que venha a falecer. Atualmente, são cerca de duas mil doações por ano, mais que o dobro da quantidade registrada em 2003 (quando foram contabilizados 893 doadores efetivos). “Nesta campanha, queremos incentivar a discussão sobre este importante tema e esclarecer as dúvidas da população, dando mais segurança aos familiares que precisam decidir no momento em que se perde uma pessoa querida. Cada um deve conversar com seus entes mais próximos, informando a sua vontade de doar órgãos”, ressaltou Padilha. “Por isso, a participação da população nesta causa é fundamental”, reforça.

O Brasil é referência internacional na realização de transplante por realizar o maior número de procedimentos por meio de uma rede pública de saúde – aproximadamente 95% das cirurgias são feitas pelo Sistema Único de Saúde de forma totalmente gratuita. O SUS oferece assistência integral ao paciente transplantado, incluindo exames periódicos, medicamentos pós-cirurgia, atendimento hospitalar em caso de emergência e apoio de profissionais como psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta e assistente social.

AVANÇOS

No evento de lançamento da campanha, Alexandre Padilha quis ressaltar que o Brasil está registrandi avanços tanto na quantidade de doadores quanto no número de transplantes realizados. Segundo dados do Ministério da Saúde, a quantidade de doações efetivas de órgãos crescerá 13% em 2011 em relação ao ano anterior (passando de 1.896, em 2010, para 2.144, conforme projeção até o próximo mês de dezembro). No que diz respeito aos transplantes realizados, a projeção é que, até o próximo mês de dezembro, sejam realizados mais de 23 mil transplantes no país. Em 2010, esta quantidade chegou a 21.040, o que representa um aumento de 65% em relação ao número de procedimentos feitos em 2003 (12.722). “Nossa expectativa é superarmos estas marcas ano a ano, como vem ocorrendo na última década”, afirma o coordenador do Sistema Nacional de Transplantes (SNT), Heder Borba.

CAMPANHA

A data de 27 de setembro foi escolhida para o lançamento da campanha “Seja um doador de órgãos, seja um doador de vidas” por ser quando se comemora o Dia Nacional da Doação de Órgãos. As peças serão veiculadas em TVs, rádios, internet, jornais e revistas. Materiais impressos também serão afixados em outdoors, busdoors, metrôs, MUBs (mobiliários urbanos) e elevadores.

Para sensibilizar os brasileiros sobre a importância da doação de órgãos para transplantes, o ator José de Abreu – protagonista da edição deste ano da campanha nacional – interpreta, nas peças publicitárias, um personagem que decidiu doar os órgãos como um último gesto de solidariedade antes de falecer. As histórias traduzem a experiência da professora aposentada Maria Pia Albuquerque, 52 anos, que mora em Brasília e foi submetida a um transplante de coração pelo SUS.

A história de Maria Pia é um exemplo de superação. Em setembro de 2007, depois de um tratamento cardíaco que durou 23 anos, o médico deu o diagnóstico: a única possibilidadeda professora continuar viva seria a partir de um transplante de coração. “Foi quando eu pensei: minha vida agora depende do coração de outra pessoa!”, conta. No mês seguinte, ela foi encaminhada ao Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (IC-DF). O coração ideal para o transplante foi identificado um ano e quatro meses depois, na sexta tentativa, por volta de 23h do dia 3 de maio de 2009. Vinte e um dias depois da cirurgia, ela teve alta e voltou para casa, com saúde e garantia total de continuidade da assistência pelo SUS, incluindo acompanhamento médico, exames periódicos, atendimento hospitalar em caso de emergência e apoio de psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta e assistente social.

VIVENDO NA PELE

Muitos aqui sabem da bandeira que venho levantando desde 2008 sobre doação. No meu caso, acabei pendendo mais para a doação de medula óssea, células de cordão umbilical e plaquetas, por conta da experiência pessoal que vivi desde que meu filho mais velho foi diagnosticado com adrenoleucodistrofia em agosto de 2008. Foi graças um cordão doado nos EUA que o meu Lucca pôde ser submetido a um transplante de células hematopoéticas (leia mais aqui) e tudo estava correndo muito bem na luta contra a doença, o transplante em si foi um sucesso -- não fosse a infecção que ele contraiu no hospital e que foi a verdadeira causa para ele ter ganho asas de anjinho cinco meses depois....

Infelizmente a infecção, diagnosticada tardiamente, acabou afetando seu fígado, pulmão, rins e coração e nem consegui cogitar a possibilidade de doar esses órgãos. Também confesso que o momento da perda é tão doloroso, tão agressivo, que demora para "cair a ficha", demora até você raciocinar sobre o processo de doação -- eu poderia ter doado suas córneas, por exemplo, e hoje alguém poderia estar aqui, enxergando o mundo e a vida pelas lentes mágicas que eram aqueles olhinhos do meu filhote....

A gente já cansou de ouvir frases que se referem à solidariedade, que falam que doar órgãos, sangue, medula, enfim, DOAR é um gesto tão pequeno e simples mas tão poderoso. É doar vidas! Eu deixaria a seguinte pergunta no ar: E POR QUE NÃO DOAR???

Hepatite C ainda é desconhecida da maioria da população, revela pesquisa

2011-09-27T17:00:00.000-03:00

O medo de contrair a doença é compartilhado por 52% dos brasileiros residentes em 11 cidades do país, mas apenas 1% considera a doença grave. No total, 84% deles nunca fizeram teste de detecção para a hepatite C e 79% ignoram as formas de tratamento para o problema que atinge 1,5 milhão de pessoas no Brasil

A MSD divulgou hoje o resultado de uma pesquisa realizada pelo Instituto Datafolha que buscava identificar o nível de conhecimento da população sobre a Hepatite C. Do total de entrevistados, 51% não sabe definir espontaneamente a doença, que é responsável por mais de 70% dos quase 15 mil óbitos causados por todos os tipos de hepatites na última década no Brasil.

A pesquisa investigou qual a percepção da população de 11 cidades brasileiras, em relação a um conjunto de aspectos importantes da hepatite C (doação de sangue, diagnósticos, vacinação, complicações no fígado, consequências, entre outros) e o quanto essa percepção interfere para a disseminação de informação sobre a doença.

Sobre a pesquisa

A pesquisa foi realizada por meio de abordagem pessoal e aplicação de questionários, respondidos por 1.137 pessoas, entre 08 e 10 de junho de 2011. O público pesquisado abrangeu homens e mulheres, com 18 anos ou mais, pertencentes a todas as classes econômicas, em 11 cidades brasileiras: de Belém, Belo Horizonte, Curitiba, Manaus, Recife, Rio de Janeiro, Salvador, São Paulo e Campinas (interior do estado), Porto Alegre e Distrito Federal. A margem de erro para o total da amostra, considerada pelo Datafolha, é de 3 pontos percentuais para mais ou para menos.

Alterações imunológicas são as principais causas do aborto de repetição

2011-09-27T16:25:00.000-03:00

O aborto de repetição éum problema que aflige até 5% das mulheres em idade fértil. Caracteriza-se pela perda natural e recorrente do feto antesda 20a semana de gestação. Um estudo realizado em 2006 por especialistas do Ambulatório de Perdas Gestacionais do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Caism) da Unicamp, mostrou que as alterações de ordem imunológica são as principais causas desse tipo de distúrbio.
Dentre elas, o estudo destaca o fator ALOIMUNE, que aparece em 85% dos casos, e pode ser explicado pela dificuldade do organismo feminino em se adaptar à gravidez. Ou seja, o sistema imunológico da mulher produz uma resposta “agressora” e não “protetora” em relação ao embrião. “Simplificando, o embrião é visto como um intruso que precisa ser combatido”, compara o ginecologista e obstetra do Caism, Dr Ricardo Barini.

A segunda causa dos abortos de repetição, segundo o levantamento, é o fator AUTOIMUNE, presente em cerca de 30% dos casos. Este, como o próprio termo indica, também está relacionado com problemas de ordem imunológica e se traduz por reações de auto-agressão imunológica, em que o organismo pode atacar suas próprias células. Ou seja, a gestante gera substâncias contra partes específicas do seu organismo, mas, ao invés de promoverem auto-agressão, podem ser eventualmente nocivas ao feto. Um exemplo é a alteração da coagulação sangüínea, provocada pelos anticorpos antifosfolípides. Esses anticorpos podem gerar freqüentemente uma trombose (uma obstrução circulatória) que dificulta a irrigação da placenta, provocando a morte do embrião. Mas os abortos de repetição ele também podem decorrer de alterações genéticas, infecciosas, e até ambientais. Em 20% dos casos de aborto de repetição, contudo, não é possível determinar uma causa específica, o que, segundo os especialistas, abre um campo vasto para novas pesquisas.

Há ainda as perdas espontâneas que derivam de distúrbios hormonais, e que incidem em cerca de 25% dos casos. “Muitas mulheres que engravidam não conseguemproduzir progesterona em quantidade adequada, o que pode dificultar asustentação do feto”, afirma Barini.

Já existem opções de tratamento e prevenção para os abortos de repetição, de últim,a geração e, por isso, com custos não tão baixos. Infelizmente, poucas são as mulheres que conseguem ter acesso a eles porque a maioria não é disponibilizada gratuitamente pelo SUS.

OUTRAS CAUSASDO ABORTO DE REPETIÇÃO

Importante salientar que há diferença entre os abortos espontâneos e os de repetição -- cujas causas podem variar bastante. "Durante a vida fértil, até dois abortos são considerados normais", explica a ginecologista Emanuelli Alvarenga Silva, do Hospital e Maternidade Beneficência Portuguesa de Santo André. "Já o aborto espontâneo é aquele que acontece com mais frequência e que requer averiguação das possíveis causas e início imediato de tratamento, feito durante a própria gestação”, acrescenta.

Causas Genéticas – Aanormalidade mais freqüente é a translocação balanceada observada no cariótipode um dos parceiros. Outras anormalidades cromossômicas que podem serencontradas são: mosaicismo sexual, inversão cromossômica e cromossomos emanel. Essas aberrações cromossômicas irão gerar embriões com cromossomopatias,evoluindo para aborto.
Causasendócrinas – Dentreelas a mais relatada é a Insuficiência de Corpo Lúteo, caracterizada por umaprodução diminuída de progesterona na segunda fase do ciclo, período de implantação,onde tal hormônio tem participação fundamental. A suplementação de progesteronana segunda fase do ciclo é bastante discutida. Diabetes mellitus se mostraenvolvido na etiologia do aborto de repetição desde que esteja descontrolado.Patologias da tireóide (hiper e hipotireoidismo) quando bem controladas não serelacionam com aborto de repetição, porém é sabido que anticorposantitireoidianos estão intimamente relacionados com o problema, embora omecanismo não seja conhecido.

Causasanatômicas – As maisdescritas são: malformações uterinas (mullerianas ou exposição DES), póliposuterinos, sinéquias, miomatose uterina, incompetência istmo cervical. Algumasalterações anatômicas são mais relacionadas com perdas gestacionais tardias(durante o segundo trimestre) ou trabalho de parto prematuro, como por exemplo:incompetência istmo-cervical, miomatose uterina.

Causasinfecciosas – Atualmenteé bastante questionável a relação entre infecções genitais por clamídia,micoplasma e ureaplasma e a elevada incidência de aborto de repetição.

Causashematológicas – Nosúltimos anos, tem-se descrito uma relação entre distúrbios da coagulação,tendência a tromboembolismos (trombofilias), com maus resultados gestacionais,entre eles abortos de repetição e infertilidade. Entre as trombofiliasdescritas como tendo relação com abortos de repetição podemos destacartrombofilias hereditárias e adquiridas.

Causasimunológicas – Podemser divididas em causas autoimunes, aloimunes e síndrome antifosfolípide.

Causasambientais – Édescrita uma maior incidência de abortos espontâneos em pessoas com hábito deingestão excessiva de café, álcool e tabagismo. É sabido o efeito abortivo daradiação, embora não haja determinação de dose especifica. Gases anestésicostambém parecem elevar o risco de aborto. Exercício físico parece não estarrelacionado como causa de aborto precoce. Microondas, ultra-som e terminais devídeo parecem não elevar a taxa de aborto.

Causasdesconhecidas – Em20% dos casos de aborto de repetição não é possível determinar uma causaespecífica, o que abre um campo vasto para novas pesquisas.

Fonte consultada: Unicamp

Homem-Carro pára a Avenida paulista, em São Paulo, no Dia Mundial sem Carro

2011-09-22T09:58:00.000-03:00

Logo mais, a partir das 16h30 de hoje (quinta-feira, 22/09), o homem-carro vai parar a Avenida Paulista, em frente ao Conjunto Nacional, esquina com a Rua Augusta, no bairro dos Jardins, em São Paulo/SP. A inciativa é uma parceria do Instituto Akatu pelo Consumo Consciente e da Brancozulu Agência de Publicidade.

Um homem com uma “armadura” do tamanho de um carro caminhará pela região mostrando a motoristas e pedestres o espaço que um veículo ocupa na via pública. Essa área poderia ser melhor aproveitada se a prioridade, no Brasil, fosse dada a pedestres, ciclistas e transporte público, e não individualmente aos carros.

Fonte: Instituto Ikatu

Unifesp oferece orientação gratuita para pais de jovens usuários de drogas

2011-09-19T19:14:00.001-03:00

A Unidade de Dependência de Drogas da Unifesp, em São Paulo, oferece 70 vagas no Ambulatório de Orientação aos Pais de Jovens entre 12 e 25 anos que consumam álcool em excesso ou qualquer outro tipo de droga, mesmo que não sejam dependentes.

O ambulatório oferece oito sessões semanais gratuitas às quintas feiras, em horário comercial.A tendência, na maioria dos casos, é a negação do uso de drogas dos filhos e a demora para a procura de ajuda. O sentimento de culpa, em muitos casos, impossibilita a busca por ajuda. Isso torna a situação insustentável e com pior prognóstico.

Alguns atendimentos já realizados pelo grupo indicam que a recuperação dos jovens está diretamente ligada à rapidez com que os pais reconhecem o problema e procuram o tratamento para os filhos.

Os interessados podem entrar em contato pelo telefone (11) 5549-2500. O serviço está localizado na Unidade de Dependência de Drogas - Uded, que fica na Rua Napoleão de Barros, 1038, próximo ao metrô Santa Cruz.

Câncer de Pulmão: pesquisa revela que pacientes não conhecem o real impacto da doença

2011-09-14T12:19:00.000-03:00

84% dos entrevistados afirmam que sabiam pouco ou nada sobre o câncer de pulmão antes de descobrir que sofriam da doença

O paciente com câncer de pulmão mostra-se carente de informações e tem percepções contraditórias sobre esta enfermidade, de acordo com a pesquisa Câncer de Pulmão: a Visão dos Pacientes, encomendada pela Pfizer e realizada pelo Instituto Ipsos, com 201 entrevistados, em seis regiões metropolitanas brasileiras, em 2011. Entre os principais achados da pesquisa, que teve a coordenação do oncologista clínico do Hospital Sírio Libanês, Artur Katz, 51% dos pacientes afirmam que não sabiam nada sobre a doença e outros 33% dizem que sabiam pouco sobre o tema antes do diagnóstico.

Esse desconhecimento por parte dos pacientes apresenta uma contrariedade: quando questionados sobre fatores relacionados ao câncer de pulmão, eles responderam corretamente sobre o cigarro, que ficou em primeiro lugar, com 90% das menções. Logo em seguida, os participantes da pesquisa confirmam a falta de conhecimento sobre a doença, ao apontarem hereditariedade e fatores genéticos (49%) e, em terceiro lugar, sentimentos negativos como mágoas, tristeza, angústia e aborrecimento (36%). Além disso, 42% concordam que as doenças têm origem na alma. Outros 47% dos entrevistados concordam que não adianta tentar prevenir a doença – se tiver que aparecer, ela aparecerá.

Porém, ao falar sobre os principais fatores de risco para a doença, Katz é enfático: “em 1º lugar está o tabagismo, em 2º o tabagismo e, em 3º, também o tabagismo”. A pesquisa reflete essa realidade, já que 76% dos entrevistados fumavam no momento do diagnóstico ou já haviam fumado em algum momento da vida.

Mesmo assim, 83% dos pacientes não imaginavam que poderiam ter câncer de pulmão – quando questionados de o porquê, em respostas abertas, 25% deles pensavam que isso acontece apenas com os outros; 23% se consideravam pessoas saudáveis e há ainda 10% que nunca havia pensado em ter a doença mesmo sendo fumante.Vale lembrar ainda que, diferentemente de outros tipos de câncer, a hereditariedade não é um fator importante no câncer de pulmão: ”os casos hereditários são raríssimos”, diz o especialista.

Segundo a pesquisa, 83% dos pacientes não têm casos de câncer de pulmão na família. “É mais comum que os hábitos familiares sejam similares, especialmente o de fumar”, complementa o oncologista. Apesar de o cigarro ser um fator importante, ele não é o único a causar câncer no pulmão. Há, por exemplo, uma alteração genética específica (fusão EML4-ALK) que geralmente ocorre em pessoas que não fumam, e está fortemente relacionada ao desenvolvimento de um dos tipos de tumor pulmonar.

Em relação ao diagnóstico, 67% dos pacientes afirmam ter descoberto a doença ainda no início. Porém, apenas 41% respondem ter recebido indicação de cirurgia – método direcionado a pacientes com o tumor em fase inicial. O número diminui ainda mais quando eles contam a quais tratamentos foram submetidos desde o diagnóstico: somente 31% dizem ter passado por cirurgia. A pesquisa mostra ainda que 54% dos pacientes dizem ter recebido o diagnóstico menos de seis meses após os primeiros sintomas da doença e 41% dos entrevistados passaram por três médicos diferentes até descobrir o tumor no pulmão.

“Infelizmente, na maioria das vezes, os pacientes são diagnosticados em fase avançada da doença, quando os sintomas já começam a se manifestar”, explica Katz.Depois de descobrirem que sofrem da doença, os pacientes dizem que gostariam de ter recebido mais esclarecimentos e orientações sobre o tumor, principalmente sobre os malefícios que o cigarro causa à saúde ou sobre como prevenir o câncer de pulmão. “Diariamente, somos expostos a muitas informações que mostram o quanto o tabagismo é prejudicial à saúde e está relacionado ao câncer, principalmente ao de pulmão”, contrapõe o especialista. Porém, talvez falte abordar ainda mais incisivamente as altas taxas de mortalidade deste tipo de câncer e as dificuldades de diagnóstico e tratamento.

Dividir experiências também pode ser benéfico: na opinião de 70% dos pacientes ouvidos na pesquisa, contar o próprio caso pode ajudar outras pessoas com o mesmo problema. Há ainda a necessidade de um cuidado maior em relação aos hábitos cotidianos e à saúde, já que 34% dos entrevistados afirmavam adiar com frequência as consultas de rotina a médicos e dentistas, além de que menos da metade dos pacientes (39%) faziam exames regularmente antes do diagnóstico do câncer de pulmão.

Sobre a pesquisa
Realizada pelo Instituto Ipsos a pedido da Pfizer, Câncer de Pulmão: A Visão dos Pacientes tem como objetivo conhecer o perfil do paciente que sofre da doença, suas percepções antes e depois do diagnóstico; impacto em seus hábitos e relações pessoais; além de mostrar o nível de conhecimento dos participantes sobre esse tipo de tumor. Foram feitas 201 entrevistas domiciliares com pessoas que tiveram o diagnóstico de câncer iniciado no pulmão, entre 30 e 70 anos de idade das classes A, B e C.

Alimentação equilibrada, abandono do tabagismo e diminuição do consumo de bebidas alcoólicas estão entre as principais mudanças. O câncer de pulmão é uma daquelas doenças que modifica significativamente a vida do paciente. Não à toa, 82% dos entrevistados na pesquisa Câncer de Pulmão: a Visão dos Pacientes concordam que precisaram adaptar toda a rotina durante a fase de tratamento.

Entre as mudanças, a adoção de uma alimentação correta e a diminuição das saídas com os amigos e consumo de álcool são as mais significativas – assim como o abandono do cigarro.Antes do diagnóstico, 76% dos pacientes fumavam, em média, durante 29 anos, 40 cigarros por dia. Esse índice cai para 6% após a descoberta da doença. “Vale ressaltar que, mesmo depois de a pessoa deixar o vício, os pulmões do tabagista demoram cerca de 15 anos para voltar a condições semelhantes a dos pulmões de não fumantes”, adverte Artur Katz, oncologista clínico do Hospital Sírio Libanês e coordenador da pesquisa.

Outro hábito modificado foi o consumo de bebida alcóolica, que também diminui: de 65%, somente 15% dos entrevistados mantiveram esse comportamento. As saídas com amigos uma vez por semana era costume para 46% dos pacientes e caiu para apenas 17% (respostas do grupo que concordou totalmente ou em parte com as afirmações).Já em relação à dieta, enquanto 42% se alimentavam de maneira correta, 72% passaram a fazê-lo após o diagnóstico.

Dormir no mesmo horário era hábito para 31% deles, passando a ser adotado por 61% do total de entrevistados. Já em relação ao lazer, o número de pacientes que continuou a reservar espaço na semana para essas atividades caiu de 36% para 22%. Os exercícios ao ar livre são parte da rotina de 19% (antes eram para 24%), enquanto a prática de esportes foi mantida em 15% antes e depois do diagnóstico (respostas do grupo que concordou totalmente ou em parte com as afirmações).

Os pacientes apontam ainda o impacto do tratamento da doença na vida pessoal (56%) e na vida profissional (55%). Em relação à vida afetiva e sexual, 37% concordam que a mesma fica bastante prejudicada. Ainda assim, 45% afirmam que o (a) esposo (a) são acompanhantes nas consultas e procedimentos do tratamento, enquanto 20% são acompanhados pelos filhos. A família, em geral, é bastante importante nesta fase para os pacientes: 96% afirmam que parentes mais próximos os apoiaram o tempo todo, enquanto 45% dizem que puderam contar com a ajuda de amigos em vários momentos. Em relação aos vínculos mais próximos, a ligação com a família foi estreitada: de 75% antes do diagnóstico para 81% após a constatação do câncer de pulmão.

Fonte: Pfizer